对于一般孩子来说,“流利表达”是一件轻松且自然的事情。 不过,这对于孤独症谱系家长来说,永远都是压在心口的一块大石头,很多孩子到了3岁还无法与人正常交流。尽管家长在家努力自学各种沟通方法,但往往收效甚微,于是求助专业训练机构。可干预半年后,孩子的其他技能都进步很大,唯独这语言,还是差强人意。其实,家长们不要着急。要知道,建立语言的前提,是要具备良好的基础能力,当孩子各项先备技能建立后,语言就能慢慢出来了。家长提问: 孩子不愿意开口说话,发音很被动,平时很安静不说话,有需要帮助时也不会开口,必须反复鼓励才会开口发育。通过对强化物提要求,来帮助宝宝主动说话和发音的清晰度、标准度。比如:宝宝非常喜欢吃薯片,那我们要控制住薯片。前期,把薯片呈现在宝宝面前,当他呈现出动机伸手拿薯片时,我们先说出“薯片”,接着宝宝要仿说出“薯片”,然后我们就要立即把薯片给宝宝。如果宝宝说出薯片的近似音或者说出其中一个字,也可以把薯片给宝宝。接下来,要慢慢的塑造、差别强化发音的清晰度和标准度。只有更好的说出“薯片”时,才能给宝宝薯片。比如:一开始说出“片”,就可以给宝宝薯片,那之后,只有说“薯片”才能给宝宝,做到差别强化。如果是发音的清晰度不够,要进行生理的检查,生理问题排除之后,要进行专业的发音训练,然后创造环境,及时强化。多与宝宝进行游戏互动,在简单的游戏中激发宝宝的语言。家长提问: 跟孩子说话,他不跟我对视,说话不清楚 ,分不清“你我他”。在与孩子相处或者互动的过程中,只要孩子有对视,就具体强化孩子看向对方的行为。比如“你看着妈妈了,真厉害”。在孩子向我们提要求时,不管是通过语言提要求还是手势提要求,只要孩子有看向对方,就给与强化。如果孩子不看,那我们就去找孩子的眼神,直至孩子看向我们,然后随即给予强化物。 从模糊音塑造到清晰音,在塑造的过程当中,要强化孩子清晰的音,并且是高级强化,也就是强化的力度要大点,做到差别强化。分不清你我他,是因为孩子现在还不具备先备技能。比如:提要求、命名、对话,还有认知的能力也需要提升,只有这些能力都具备了,孩子才能理解并分清运用你我他这类的人称代词。家长提问: 孩子说话语速快,不清晰,医院检查发育迟滞。语言交流过程中,别的小朋友听不懂他说的,所以常常发生矛盾。首先,建议选择专业机构的言语课,对孩子的言语技能进行专业的评估,包括孩子的呼吸系统,口部感知觉和口部运动技能等,同时也要对孩子的其他的理解能力进行评估。一般来说,语速快的话,要考虑孩子的呼吸功能是否可以缓慢的呼吸?我们可以通过缓慢的吹泡泡,缓慢的吹纸条,碎纸片,缓慢的吹哨子等来练习。另外,要考虑在口部感知觉的唇,下颌,舌的感知觉是否弱敏?需要进行敏感正常化的刺激,可以尝试给予孩子一些唇、下颌、舌的刺激,如果家长掌握不好方法,建议言语老师完成。例如:下颌、唇和舌的口部运动功能是否达标?孩子是否能够将嘴巴打开保持3秒不动?孩子的舌是否能够伸到口外,以出舌尖的状态保持3秒不动等等。家长提问: 孩子6岁啦,现在只叫妈妈,以前什么都会说的,在之前4岁多时上过幼儿园,上了一个多学期,每天都哭着去,最后还晚上总是睡梦中哭着说'我要妈妈,我不上幼儿园’。感觉孩子越来越不愿说话,逼着才会说。不爱和小朋友一起玩,叫他也不理睬,除非是他感兴趣的,语言倒退,现在在当地康复机构上学,没看出效果。首先,建议做一个语言行为里程碑评估及安置程序,也就是VB-MAPP评估,我们要很清楚的了解孩子的各方面的能力基线在哪里。包括孩子的提要求技能、命名技能、听者反应技能、模仿技能、社交技能、游戏技能等等。我们还是需要根据孩子的评估结果,参考孩子的个人技能能力是否足够?是否能够在自然环境中的学习能力如何?等等。只有通过这些才能来确定儿童是否能在松散的环境中学习,例如上幼儿园。如果孩子的各项技能不足,把孩子放在幼儿园只能是随班就坐,甚至还有起到很多不利的作用,如果遇到不懂得ABA行为分析的幼师也容易强化了孩子的问题行为。可以从提要求、命名等开始干预,增加孩子的仿说技能和与家长或老师的指令控制,一定要对孩子的语言表达行为给予强化。语言是一步步积累的,我们无法要求孩子在短时间内就拥有流利的表达,但是我们可以在孩子每一次有细小进步的时候给予他们鼓励和强化。有了最爱的爸爸妈妈的支持,宝贝们就更有动力和信心了!
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