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4年间，治好了600多名脂肪肝患者后，我总结出：脂肪肝，说明你受的委屈太多了。 脂肪肝，作为现代人的常见病。因为很多脂肪肝患者超重或形体肥胖，所以很多人觉得该病和饮食不节、暴饮暴食有关。 但实事是，形体较好的人也会患上脂肪肝，由此可见，脂肪肝的病因，不仅仅只有这么简单。通过多年的行医经验，我认为，肝郁气滞也是导致脂肪肝的一个重要原因。 中医认为，肝主疏泄，身体气机的升降和代谢的正常，主要依靠肝气的调达来完成。反之，如果肝气出现郁滞，气机的升降和代谢都会受到影响。 肝郁气滞，久克脾土，脾失健运，水湿就会内蕴，日久成痰，痰湿代谢异常，久而久之，肝就会被痰湿包裹，形成脂肪肝。 那么肝郁气滞又是怎么形成的呢？最常见的原因是情志不舒。现实生活中，情绪是导致肝郁的首要因素。工作、生活的压力，以及其它的一些变故等，都会对我们的情绪造成影响。 总的来说，肝郁气滞型脂肪肝，是肝受的委屈太多导致的。治疗的话，我们还是得以疏肝解郁、健脾化痰为主。 六月底，我就在门诊遇上一位脂肪肝患者，男，48岁。问诊中得知，他的母亲前几年去世，他一直在为没有见到母亲最后一面而耿耿于怀，郁郁寡欢。 除此，我发现他还有胸胁胀满；舌苔淡白；脉弦；胃口差，恶心等诸多不适。这分明是肝郁气滞的表现。 遂拟方：柴胡、白芍、白术、茯苓、制半夏、陈皮、川楝子、甘草。 下面我将方中的道理，也简单说一下吧： 【柴胡、白芍、川楝子】 这三药都是临床上疏肝解郁的常用药。其中白芍可以柔肝止痛、养血调经；川楝子可以疏肝行气，治疗胸胁胀痛。 【白术、茯苓、制半夏、枳实】 这四药我主要用来健脾、燥湿、化痰。其中，白术、茯苓是我常用的组合，能健脾利水。制半夏能燥湿化痰，枳实能化痰除痞，破气消积。 患者用药十剂，胸胁就没有之前那么胀满了，胃口也好了一些。之后，我随证调整药方，又坚持为他调理了三次，他整个人的状态就好了很多。 上面这些，就是我这些年在治疗脂肪肝方面的一点经验，希望能带给大家一些新的思考。当然，脾虚痰湿型脂肪肝在临床上也是非常多见的。 当然，治病，重在辩证，不可拘泥于某一种治法，我们应该根据患者的具体病情，随机应变。  |
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