 李某某，男，1岁6个月，江西丰城新城区人。2021年6月上旬至7月上旬发热近1个月，已在市某医院做血常规查正常，新冠核酸检查阴性，肺部CT排除肺炎。医院用头孢类抗生素和抗病毒药近十多天无效。家嘱经朋友介绍于7月8日来吾门诊用中药诊治。 刻诊，患儿面色少华，精神显疲乏，体温T38.6度，触及皮肤额头手足心热，口渴频饮，舌红苔黄腻，脉显数，指纹紫红。此疾证乃暑热郁滞，肺胃受热，久则气阴不足。治宜益气养阴，清肺胃郁热治之，一诊疏方3剂。处方为芦根20g白毛根15g知母3g竹叶6g西洋参3g麦冬6g梗米15g。二诊，服药后热降，仍有余热徘徊在37.5度左右，口渴多饮改善，皮肤手足心已不感灼热，舌红苔薄黄，指纹显紫。二诊以原方加银柴胡地骨皮扁豆各6g，3剂。三诊，患者热已全退，面色转红润，三诊以已一诊方加太子参10g陈皮3g扁豆6g，三剂，以善其后。 案评方解，夏季热为婴幼儿所发生的一种特有季节性疾病，又名小儿署热证。其病机由暑气蕴遏肺胃，耗气伤津而致。本案患者吾以白虎加人参汤之意化裁而来，以白毛根芦根代石膏，以洋参代人参，具清热生津益气之功，二三诊更以太子参扁豆类，取其恢复胃气之意。 西医所谓抗生素抗病毒类，实至阴寒，用之日久，败枯胃气，即使热退，日后不免也致痨瘵之疾。中医治此疾，清热生津益气而保胃气，其病自愈矣，更显其优势也！ |
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