分享

《医理真传》2.6:太阳经证解(译文)

 太极阴阳灸 2021-07-23

按:太阳一经,以寒为本(太阳之上,寒气主之故也)。少阴为中气(肾与膀胱为表里),太阳为标(主外,是本经之标、本、中三气也)。太阳一经为病,有经病(本经自病),有伤风证(经证中之兼症),有伤寒证(经证中之兼症),有两感证(经证中之兼症,有腑证(太阳中之里证)。腑证之中,又有蓄尿证、蓄热证、蓄血证、癃闭证(腑症中恒有之病也)。不可不知也。

译:太阳一经,以寒为本(太阳之上,寒气主之故也)【太阳寒水】。少阴为中气(肾与膀胱为表里),太阳为标(主外,是本经之标、本、中三气也)【“太阳之上,寒气治之,中见少阴“】。太阳一经为病,有经病(本经自病),有伤风证(经证中之兼症),有伤寒证(经证中之兼症),有两感证(经证中之兼症,有腑证(太阳中之里证)。腑证之中,又有蓄尿证、蓄热证、蓄血证、癃闭证(腑症中恒有之病也)。不可不知也(太阳一经为病,有经病、伤风证,伤寒证,两感证,有腑证【蓄尿证、蓄热证、蓄血证、窿闭证】)。

经证者何?脉浮、头项强痛、恶寒发热是也(经病情形)。兼自汗而恶风者,则为伤风证,是太阳之卫分为风邪所伤也,主以桂枝汤,协和营卫,驱风邪外出,浅一层立法也。服此方而若解则病愈(此刻节令之气寒,客风亦寒,故曰风寒。寒气即是风气,风气即是寒气。仲景以风寒冠首,一示厥阴循环之意,一示风轮主持大世界之意,风字宜活看)。

译:经证者何?脉浮、头项强痛、恶寒发热是也(太阳经证病形)。兼自汗而恶风者,则为伤风证,是太阳之卫分为风邪所伤也,主以桂枝汤,协和营卫,驱风邪外出,浅一层立法也。服此方而若解则病愈(此刻节令之气寒,客风亦寒,故曰风寒。寒气即是风气,风气即是寒气。仲景以风寒冠首,一示厥阴循环之意,一示风轮主持大世界之意,风字宜活看)(伤风证【太阳之卫分为风邪所伤也】:脉浮、头项强痛、恶寒发热,兼自汗而恶风者。治法:主以桂枝汤,协和营卫,驱风邪外出,浅一层立法也,服此方而若解则病愈。)。

经证而兼无汗者,则为伤寒证,是太阳之营分为寒邪所伤也,主以麻黄汤,大开腠理,俾营分之寒邪,尽从汗出,深一层立法也。服此方而若解,则病愈(此际若不知发汗,则病进从实;若过发汗,则症变从虚;若妄下,则症变从误)。

译:经证而兼无汗者,则为伤寒证,是太阳之营分为寒邪所伤也,主以麻黄汤,大开腠理,俾营分之寒邪,尽从汗出,深一层立法也。服此方而若解,则病愈(此际若不知发汗,则病进从实;若过发汗,则症变从虚;若妄下,则症变从误)(伤寒证【太阳之营分为寒邪所伤也】:脉浮、头项强痛、恶寒发热是也,兼无汗者。治法:主以麻黄汤,大开腠理,俾营分之寒邪,尽从汗出,深一层立法也。服此方而若解,则病愈【此际若不知发汗,则病进从实;若过发汗,则症变从虚;若妄下,则症变从误】。)。

经证而兼壮热、烦躁、脉浮紧者,则为两感证,是太阳之营卫,为风邪寒邪所伤也,主以大青龙汤,营卫两解,风寒并驱,又深一层立法也。服此方而若解,则病愈(两感证,又有一日太阳而与少阳同病,亦名两感证。三阳证与三阴证同见,亦名两感,用药即当解表温经,再看表里重轻。以上兼症三法,系本经恒有之候,非传经之谓也。传经法详附解。

译:经证而兼壮热、烦躁、脉浮紧者,则为两感证,是太阳之营卫,为风邪寒邪所伤也,主以大青龙汤,营卫两解,风寒并驱,又深一层立法也。服此方而若解,则病愈(两感证,又有一日太阳而与少阳同病,亦名两感证。三阳证与三阴证同见,亦名两感,用药即当解表温经,再看表里重轻。以上兼症三法,系本经恒有之候,非传经之谓也。传经法详附解(两感证【太阳之营卫,为风邪寒邪所伤也】:脉浮、头项强痛、恶寒发热是也,兼壮热、烦躁、脉浮紧者。治法:主以大青龙汤,营卫两解,风寒并驱,又深一层立法也。服此方而若解,则病愈【两感证,又有一日太阳而与少阳同病,亦名两感证。三阳证与三阴证同见,亦名两感,用药即当解表温经,再看表里重轻。以上兼症三法,系本经恒有之候,非传经之谓也。传经法详附解】)。

设若不解,不传经则必传腑(传经则现经证,传腑则现腑证)。腑证者何?口渴而小便不利是也。是邪由太阳之经,而转入太阳之腑也,主以五苓散,化太阳之气,气化一行,小便亦利,邪亦可从此而出,病亦可从此解矣(此处便是太阳首尾界限)。

译:设若不解,不传经则必传腑(传经则现经证,传腑则现腑证【经证:为邪在肌表的病变;腑证:是邪由太阳之经,而转入太阳之腑的病变】)。腑证者何?口渴而小便不利是也。是邪由太阳之经,而转入太阳之腑也(太阳腑证:口渴而小便不利,是邪由太阳之经,而转入太阳之腑),主以五苓散,化太阳之气,气化一行,小便亦利,邪亦可从此而出,病亦可从此解矣(此处便是太阳首尾界限)(太阳腑证的治法:主以五苓散,化太阳之气,气化一行,小便亦利,邪亦可从此而出,病亦可从此解矣)。

至于腑证之中,另有蓄尿一证(病形小腹满、便短赤不利、口渴),盖膀胱乃储水之区,今为寒气所束,太阳之气微,不足以胜其寒邪之气,气机于是乎不运矣,气机一刻不运,则所储之水即不能出,势必上涌,而小腹作满,故名之曰蓄尿,主以五苓倍桂,桂本辛温,力能化太阳之寒气,气化一行,小便得出,病亦立解,此法中之法也。

译:至于腑证之中,另有蓄尿一证(病形小腹满、便短赤不利、口渴)(腑证之中,有蓄尿一证【病形小腹满、便短赤不利、口渴】),盖膀胱乃储水之区,今为寒气所束,太阳之气微,不足以胜其寒邪之气,气机于是乎不运矣,气机一刻不运,则所储之水即不能出,势必上涌,而小腹作满,故名之曰蓄尿(蓄尿证的病因),主以五苓倍桂,桂本辛温,力能化太阳之寒气,气化一行,小便得出,病亦立解,此法中之法也(蓄尿证的治法:主以五苓倍桂,桂本辛温,力能化太阳之寒气,气化一行,小便得出,病亦立解,此法中之法也)。

另有蓄热一证(病形小腹不满、口渴、溺赤),由寒邪入腑,从太阳之标阳而化为热,热甚则必涸其所注之水,故小腹不满而便不利,故名之曰蓄热,主以五苓去桂,加滑石以清利其热,热邪一去,腑自立安,亦法中之法也。

译:另有蓄热一证(病形小腹不满、口渴、溺赤)(腑证之中,有蓄热一证【病形小腹不满、口渴、溺赤】),由寒邪入腑,从太阳之标阳而化为热,热甚则必涸其所注之水,故小腹不满而便不利,故名之曰蓄热(蓄热证的病因),主以五苓去桂,加滑石以清利其热,热邪一去,腑自立安,亦法中之法也(蓄热证的治法:主以五苓去桂,加滑石以清利其热,热邪一去,腑自立安,亦法中之法也)。

另有蓄血一证(病形小腹硬满),缘由寒邪入腑,阻其太阳之气机,而循行本经之血液,失其常度,不得归经,流入腑中,聚而不散,少腹硬满,故名之曰蓄血,主以五苓散中加桃仁、红花、当归、万年霜之类,从小便以逐其瘀,即可移危为安,皆不易之法也。

译:另有蓄血一证(病形小腹硬满)(腑证之中,有蓄血一证【病形小腹硬满】),缘由寒邪入腑,阻其太阳之气机,而循行本经之血液,失其常度,不得归经,流入腑中,聚而不散,少腹硬满,故名之曰蓄血(蓄血证的病因),主以五苓散中加桃仁、红花、当归、万年霜之类,从小便以逐其瘀,即可移危为安,皆不易之法也(蓄血证的治法:主以五苓散中加桃仁、红花、当归、万年霜之类,从小便以逐其瘀,即可移危为安,皆不易之法也)。

另有癃闭一证,与热结膀胱不同。热结者,尿常可出一二点,此则胀翻出窍,尿不得出,由三焦气机不运,水道壅塞太甚,法宜升提,俾壅者立开(此下陷从上治法也),尿即得出,病亦可解,此皆不易之法也(此太阳一经,经腑证形如是,至于传经,详附解)。

译:另有癃闭一证(腑证之中,有窿闭一证【胀翻出窍,尿不得出】。),与热结膀胱不同。热结者,尿常可出一二点,此则胀翻出窍,尿不得出,由三焦气机不运,水道壅塞太甚(窿闭证的病因),法宜升提,俾壅者立开(此下陷从上治法也),尿即得出,病亦可解,此皆不易之法也(此太阳一经,经腑证形如是,至于传经,详附解)(窿闭证的治法:法宜升提,俾壅者立开(此下陷从上治法也),尿即得出,病亦可解,此皆不易之法也【此太阳一经,经腑证形如是,至于传经,详附解】)。

【附解】太阳经,有经证初见,不传本经之腑,而传阳明、少阳,三阳经证同见者,名三阳并病,即以三阳之法治之,如桂枝汤加葛根、柴胡是也。有经证初见,传阳明而不传少阳者,名二阳为病,即以二阳之法治之,如桂枝加葛根汤是也。又有三阳经证同见,而见太阴之腹满、自利,即于三阳表药中,合理中之法治之。有经证初见,转瞬而见少阴之身重欲

寐者,肾与膀胱为表里,表病而及里也,当从少阴之法治之,如麻黄附子细辛汤是也。至于当汗而不汗,表里不通,壮热烦躁者,大青龙是也。经证误下遂利者,桂枝加葛根汤是也(误下邪陷于内,故加葛根以举之)。过汗而至汗不止者,桂枝加附子汤是也。下后而至脉促胸满者,桂枝去芍药汤是也。仲景之法,总在活法圆通,并无死法,方方皆有妙义,轻重大有经权,学者先将六经提纲病情熟记于心,方能见病知源。六经所主气机乃为本,客气所生乃为病,客气往往随主气而化为病,故一经一经病形不同,虽云伤寒二字冠首,因寒在子,故也。

译:太阳经,有经证初见,不传本经之腑,而传阳明、少阳,三阳经证同见者,名三阳并病(三阳并病:太阳经,有经证初见,不传本经之腑,而传阳明、少阳,三阳经证同见者),即以三阳之法治之,如桂枝汤加葛根、柴胡是也(三阳并病的治法:即以三阳之法治之,如桂枝汤加葛根、柴胡是也)。有经证初见,传阳明而不传少阳者,名二阳为病(二阳为病:有经证初见,传阳明而不传少阳者),即以二阳之法治之,如桂枝加葛根汤是也(二阳为病的治法:即以二阳之法治之,如桂枝加葛根汤是也)。又有三阳经证同见,而见太阴之腹满、自利(三阳经证兼太阴证【腹满、自利】),即于三阳表药中,合理中之法治之(治法:即于三阳表药中,合理中之法治之)。有经证初见,转瞬而见少阴之身重欲寐者,肾与膀胱为表里,表病而及里也(足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里),当从少阴之法治之,如麻黄附子细辛汤是也(治法:当从少阴之法治之,如麻黄附子细辛汤是也)。至于当汗而不汗,表里不通,壮热烦躁者,大青龙是也(至于当汗而不汗,表里不通,壮热烦躁者,大青龙是也)。经证误下遂利者,桂枝加葛根汤是也(误下邪陷于内,故加葛根以举之)。过汗而至汗不止者,桂枝加附子汤是也(过汗而至汗不止者,桂枝加附子汤是也)。下后而至脉促胸满者,桂枝去芍药汤是也(下后而至脉促胸满者,桂枝去芍药汤是也)。仲景之法,总在活法圆通,并无死法,方方皆有妙义,轻重大有经权,学者先将六经提纲病情熟记于心,方能见病知源(将六经提纲病情熟记于心,方能见病知源)。六经所主气机乃为本,客气所生乃为病,客气往往随主气而化为病(六经所主气机乃为本,客气所生乃为病,客气往往随主气而化为病),故一经一经病形不同,虽云伤寒二字冠首,因寒在子,故也。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多