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老年痴呆后,温和变爆躁

 曾经沧海刘卫国 2021-07-24
得了老年痴呆后,温顺的母亲变得暴躁如虎,老中医告诉我:要耐心,有信心,没人想这么活着,都是被病给磨的。

不知道曾在哪本书上看到:人到这世间,是来受苦的。我境界不高,不能领会其中深意。但坐诊多年,却深深明白:病人确实是来这世间受苦的。

人这一生,就像是在钢索上前进,你小心翼翼,谨慎前行,好不容易快到钢索的那头,马上可以坐下来好好歇会了,突然一个没注意,脚下的钢索断了,你掉落进了悬崖,从此忘记了姓名和一切,仿佛就像不曾存在过一样。

老年痴呆症就是我们人生中那块断了的钢索,只要和它沾上边,你这后半辈子,别想安生。

跟大家分享一个我接诊过的案例。

有这样一位患者,是位孤儿院的退休院长,63岁。

老太太人很好,脾气温和,人也热情,和院子里的大人小孩都相处的特别好。邻里之间有个摩擦矛盾的,只要老太太一出马,三言两语,就把双方说的乐呵呵的,小孩子没事了就喜欢围着她转,是院子里公认的“知心奶奶”。

可是近一年来,老太太的脾气秉性发生了很大变化。经常喜欢一个人坐在窗前发呆,偶尔出门孩子们叫她也不怎么搭理,邻里之间闹矛盾了请她出面,老太太也是一脸漠然,搞得邻居们很尴尬。院子里似乎也不怎么热闹了。

因为老太太平时就一个人住,热心的邻居打给女儿,说了老太太的近况,谁知女儿一进门。她就情绪激动,大喊:“拐卖儿童的骗子来了,孩子们快跑。”边说边拿这拖鞋扔。

女儿吓得不轻,一琢磨,估计十有八九,她妈是得了老年痴呆症了。等老太太情绪平稳下来之后,女儿带着她去检查,结果,诊断为阿兹海默症。

西药吃了一段时间没效果,女儿停了工作在家照顾母亲,经人介绍,她们找到了医馆。

面诊,见患者脉细涩,舌质暗,苔白。女儿说母亲饮食尚可,但是表情呆滞、听力减退、头晕眼花、行动迟缓、记忆力和计算力,以及反应速度,都大不如前。

我思索了一会,随即开方:葛根、丹参、川芎、何首乌、神曲、地龙、当归、水蛭、远志、菖蒲、法半夏、天麻、白术、陈皮。

患者回家服用15天之后,神态大好,遇见人也知道打招呼了。此后我接连为她调养了两个多月,患者行为举止和从前几乎无异。

这里头有什么说法呢?

我们看啊,这个患者,脉细涩,舌质暗,这是标准的淤血之象。因为淤血阻滞脉道,气血运行不畅,所以脉象就细涩,不流畅,因为气血运行状态不好,所以舌头颜色就发暗。

淤血,阻滞于脑,使得元神之府不得濡养,所以就发为痴呆。

这个时候怎么办?就得活血化瘀,化解淤血对脑血管的阻滞,令气血运行恢复,元神之府得到滋养。

我开的方子里头,丹参、川芎、地龙、当归、水蛭,活血化瘀。制首乌养精血,补肝肾,以养元神之本。葛根有扩管脑血管的功效,侧面起到化瘀之效。半夏、白术、陈皮用于健脾理气,固护中焦。远志和菖蒲,用于醒神开窍。天麻止头晕。

当然,并非所有的老年痴呆都能有活血化瘀这个法子,重要的是找对症,用对药。这样才是治病救人之根本。

老年痴呆症不好治,难除根,是真的,但面对疾病,我们需要的不是妥协,而是抗争。能让病人的情况好一点,多一点活着的尊严,我就会尽力去试。我没有放弃,希望病人家属更不要对患者失去信心,毕竟,没人想这么活着,都是被病给磨的。

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