【原】中性粒细胞核右移，你分清了吗？

中性粒细胞的核象是指粒细胞的分叶状况，它反映粒细胞的成熟程度，而核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。

前面我们推送了核左移，今天来简单的谈谈核右移。

什么是核右移

正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核者超过3%时，或中性粒细胞分叶过多，大部分为4-5叶或者更多，称为核右移。

核右移常见于哪些疾病？

严重核右移常伴有白细胞总数减少，提示骨髓造血功能衰退，与缺乏造血物质、DNA合成障碍和骨髓造血功能减退有关。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等，（其实是巨幼细胞性贫血的一种特殊情况）、感染、尿毒症、MDS等，应用抗代谢药物治疗肿瘤时也会出现核右移（会影响叶酸的利用，类似于巨幼细胞性贫血）。也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。

在炎症的恢复期可有一过性右移。若在疾病进行期突然出现右移变化，则多预后不良。

下面来看看几张图吧。

巨多分叶核中性粒细胞

中性粒细胞分叶过多，分七叶。

中性粒细胞分叶粒细胞，出现空泡。