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COPD的运动处方

 我是正大黄 2021-07-27
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作者:李磊 四川大学华西医院

什么是COPD?

慢性阻塞性肺疾病( COPD )是一组导致呼吸道或气道气流阻塞的疾病总称。当其发生时,属于慢性性质,因此气流阻塞也通常是永久性或不可逆的。

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这类肺部疾病包括慢性支气管炎、肺气肿和慢性哮喘等。而日常行动呼吸困难是COPD的主要症状之一,并会逐渐地加重。当此症状开始时,患者可能无法运动,呼吸困难,甚至影响日常生活。
 
为什么COPD患者需要运动?
循证显示在肺康复后所得的益处,如增加运动耐力和提升生活质量,在肺康复完成后的 12~18个月后将会逐渐消失。因此,为了保持从肺康复所得的益处,关键点就是继续坚持运动锻炼。一旦停止运动锻炼,体适能水平和肌力将会快速下降。

如果COPD患者能坚持有规律地做运动,有助于改善他们的健康状况。因此,他们生活体验更好,而且生病而住院的概率会大大降低。
 
运动锻炼有助于:
  1. 使心脏更强壮更健康 

  2. 改善手臂、身体及腿部的肌力 

  3. 改善呼吸 

  4. 清除肺中痰液 

  5. 减少日常活动中的呼吸困难

  6. 增加每日或每周所能进行的活动量 

  7. 提高平衡能力 

  8. 改善心情和提升自我操控能力 

  9. 使自己更独立 

  10. 帮助控制体重 

  11. 改善和维持骨密度

 
运动计划应包括:
有氧运动——包括步行计划,因为步行是与日常生活最相关的。其他类型的有氧运动方式在当你想让计划更多样化,或者在步行有困难时,也可以采用。
 
肌力训练计划——有助于增强肌力及防止慢性肺疾病的一些并发症。力量训练应包括手臂、躯干和腿部。
 
伸展训练计划——它有助于维持身体的灵活性。

  • 锻炼时保证足够的饮水量

  • 每次20-30分钟

  • 衣物/鞋子穿着舒适

  • 定时运动,每周4-5次

  • 保持中等强度


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COPD患者运动中应注意哪些?

  1. 当发烧、感染或者一般的感冒时,避免剧烈运动。

  2. 如果你的运动计划被中断,从低强度重新开始。

  3. 不要在一顿饱餐后立即做运动。

  4. 不要在极冷或极热的环境下做运动。

    运动前可使用支气管扩张剂(呼吸道的舒缓药物可扩张呼吸管和气道)。

  5. 使用一些复原体位以减轻呼吸困难。


应该进行怎样程度的锻炼?
假如你在运动时遇到下列症状,应立即停下来休息:
  1. 恶心 

  2. 胸痛

  3. 头晕 

  4. 呼吸异常困难

  5. 过度气喘 

  6. 咯血

备注:这些症状都是非正常现象,应该尽快寻医。
 
COPD患者可以进行哪些运动?

     牵伸训练      
 
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      肌力训练      

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      平衡练习      

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COPD患者通常不太活跃,这会降低他们的体适能水平和肌力。通过有规律的运动锻炼,能有效地维持和改善体适能水平和肌力。

患者如果能坚持有规律地做运动,例如每周多于 2小时做步行或骑车,有助于改善他们的健康状况。

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