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老中医经验分享:实用辨别体质方法和常用调理体质方案

 gs老张 2021-07-29
老中医经验分享:实用辨别体质方法和常用调理体质方案

舌象在中医里面是有很重要的作用,舌头是人体健康的晴雨表。

舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等,从而判断一个人的身体健康状况。

其实看舌象辨健康的方法很简单,大家可以根据本文科普内容,对镜自照,看看自己的舌象,评估下自己的身体健康状况,对对自己属于哪种体质?如果自己不好分辨,可以在评论区发照片或留言咨询。

一、常见的九种体质分别对应的舌象

老中医经验分享:实用辨别体质方法和常用调理体质方案

(一)平和质

【舌象】

舌质淡红,苔薄白

【表现】

体态适中、面色红润、精力充沛,睡眠良好,二便正常。

老中医经验分享:实用辨别体质方法和常用调理体质方案

(二)阳虚质

【舌象】

舌质颜色淡,舌体胖嫩,轻症者舌苔白滑,重症者舌苔干燥。

【表现】

平素畏冷,手足不温,喜热饮食,大便溏薄,小便清长。

【疗法】

1.心阳虚

(1)方药:保元煎(《景岳全书》)

(2)常用中药:党参、黄芪、肉桂、生姜、甘草、巴戟天。

2.脾阳虚

(1)方药:附子理中汤(《伤寒论》)

(2)常用中药:党参、白术、附子、肉桂、干姜、肉豆蔻、补骨脂。

3.肾阳虚

(1)方药:金匮肾气丸《金匮要略》

(2)常用中药:附子、肉桂、杜仲、续断、菟丝子、当归、枸杞、鹿角胶、熟地、山茱萸。

老中医经验分享:实用辨别体质方法和常用调理体质方案

(三)阴虚质

【舌象】

舌质红,舌苔少或无、分布不均,舌头上有很深的裂纹。

【表现】

口燥咽干,喜喝冷饮,面色潮红,手足心热,大便干燥。

【疗法】

1.肺阴虚

(1)方药:沙参麦冬汤(《温病条辨》卷一)

(2)常用中药:沙参、麦门冬、百合、玄参、天花粉、玉竹、白扁豆、桑白皮、浙贝、桔梗、太子参。

2.心阴虚

(1)方药:天王补心丹(《世医得效方》)

(2)常用中药:天冬、生地、玄参、丹参、酸枣仁、远志、茯苓、当归、淡竹叶。

3.脾胃阴虚

(1)方药:益胃汤(《温病条辨》卷二)

(2)常用中药:沙参、麦冬、白芍、淮山药、石斛、天花粉、蜂蜜、葛根。

4.肝阴虚

(1)方药:四物汤(《太平惠民和剂局方》)

(2)常用中药:生地、白芍、当归、何首乌、木瓜、女贞子、旱莲草、牡丹皮、枸杞、菊花、钩藤。

5.肾阴虚

(1)方药:六味地黄丸《中国药典》

(2)常用中药:熟地、淮山药、枸杞、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏、菊花、麦冬、五味子。

老中医经验分享:实用辨别体质方法和常用调理体质方案

(四)气虚质

【舌象】

舌淡红,舌体胖大,边有齿痕,舌苔铺满舌面且厚腻,脾胃气虚者舌头中间会有裂纹。

【表现】

心慌气短,乏力懒言,精神不振,容易出汗,易患感冒。

【疗法】

1.脾气虛

(1)方药:补中益气汤(《脾胃论》卷中)

(2)常用中药:黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

2.肾气虚

(1)方药:固阴煎(《 景岳全书》卷五十一)

(2)常用中药:人参、生地、熟地、山药、当归、白芍、黄精、麦冬、甘枸杞子、丹参、沙苑子。

3.心气虚

(1)方药:养心汤加减(《仁斋直指》卷十一)

(2)常用中药:黄芪(炙)、白茯苓、茯神、半夏曲、当归、川芎、远志、辣桂、柏子仁、酸枣仁、北五味子、人参、甘草(炙)。

4.肺气虚

(1)方药:补肺汤(《备急千金要方》卷十三)

(2)常用中药:黄芪、甘草、钟乳、人参、桂心、干地黄、茯苓、白石英、厚朴、桑白皮、干姜、紫菀、橘皮、当归、五味子、远志、麦门冬、大枣。

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(五)痰湿质

【舌象】

舌苔厚腻,白得像霜,齿痕较重。

【表现】

形体肥胖,腹部肥满,口粘或甜,皮肤较油,多汗且黏,

胸闷痰多。

【疗法】

1.肺失宣降

(1)方药:二陈汤加减(丹溪心法附余

(2)常用中药:半夏、橘红、白茯苓、甘草、泽泻、白术。

2.脾失健运

(1)方药:六君子汤或香砂六君子汤加减(医学正传

(2)常用中药:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、砂仁、木香。

3.肾虚水泛

(1)方药:金匮肾气丸加减(济生方》卷四

(2)常用中药:熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、附子、牛膝、车前子。

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(六)湿热质

【舌象】

舌质偏红,苔黄腻。

【表现】

鼻部油腻或油光发亮,易生痤疮或疥疮,口苦或嘴里有异味,皮肤易瘙痒,头痛目赤,胁肋胀痛,大便粘滞不爽,小便短赤。

【疗法】

1.脾胃湿热

(1)方药:参苓白术散加减(《太平惠民和剂局方》

(2)常用中药:人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。

2.肝胆湿热

(1)方药:龙胆泻肝汤甲减(医方集解

(2)常用中药:龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地。

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(七)血瘀质

【舌象】

舌质黯有点、片状瘀斑,舌下静脉曲张。

【表现】

面色晦暗,常有褐斑、黑眼圈,胸闷胸痛,心烦健忘。

【疗法】

1.瘀阻于肺

(1)方药:桃仁红花煎(《陈素庵妇科补解》卷一)

(2)常用中药:桃仁、红花、当归,川芎,赤芍、桑白皮、薏苡仁等。

2.瘀阻于心

(1)方药:血府逐瘀汤(医林改错

(2)常用中药:桃仁、红花、当归,川芎,丹参、桂枝、赤芍、枳壳、郁金等。

3.瘀阻于胃

(1)方药:失笑散合丹参饮(《时方歌括》)

(2)常用中药:蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁、延胡等。

4.瘀阻于肝

(1)方药:膈下逐瘀汤(《医林改错》卷上)

(2)常用中药:桃仁、红花、当归,川芎,丹参、香附、赤芍、乌药、枳壳、延胡索等。

5.瘀阻于肢体

(1)方药:身痛逐瘀汤(《医林改错》卷下)

(2)常用中药:桃仁、红花、当归,川芎,丹参、、赤芍、枳壳、秦艽、羌活、地龙等。

6.瘀阻于胞宫

(1)方药:少腹逐淤汤(《医林改错》卷下)

(2)常用中药:当归、川芎,赤芍、延胡索、肉桂、干姜等。

7.瘀阻脑窍

(1)方药:通窍活血汤(《医林改错》

(2)常用中药:桃仁、红花、当归,川芎,丹参、赤芍、枳壳、地龙等。

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(八)气郁质

【舌象】

舌头尖,舌边比较红,舌苔薄白。

【表现】

胸胁胀满,心情烦闷,情绪低沉,多愁善感,紧张焦虑,肋部胀痛,咽部有异物感。

【疗法】

1.气郁脘痛

(1)方药:柴胡疏肝汤(《医学统旨》)

(2)常用中药:陈皮(醋炒)、柴胡、川芎、香附、枳壳(麸炒)、芍药、甘草(炙)。

2.气郁胁痛

(1)方药:桂枝汤(《伤寒论》)

(2)常用中药:桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。

3.气郁眩晕

(1)方药:十四友丸(《太平惠民和剂局方》卷五)

(2)常用中药:熟地黄、白茯苓、白茯神(去木)、人参、酸枣仁(炒)、柏子仁、紫石英、肉桂、阿胶、当归、黄耆、远志、辰砂、龙齿。

4.气郁痰滞

(1)方药:半夏厚朴汤(《金匮要略》)

(2)常用中药:厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜。

5.气郁化火

(1)方药:丹栀逍遥散(《证治汇补·气郁眩晕》)

(2)常用中药:柴胡、薄荷、郁金、制香附、当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、栀子。

6.心脾两虚

(1)方药:归脾汤(严氏《济生方》)

(2)常用中药:党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯苓、木香、神曲。

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(九)特禀质

【舌象】

形式多样,可见深大裂纹,花剥苔。

表现:容易过敏,容易打喷嚏,容易咳喘、流涕,皮肤容易出现抓痕。

【疗法】

方药:消风散(《外科正宗》卷四)

常用中药:荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、木通、石膏、知母、当归、生地、胡麻仁、甘草。

老中医经验分享:实用辨别体质方法和常用调理体质方案

二、舌头对应的部位:

舌尖对应的是心脏;左右对应的是胆肝;在心的上半部分对应的是肺;在舌头的中间对应的是脾胃;舌根对应的是肾。

三、观察舌象的顺序

原则上先从舌尖逐步到舌根、舌面逐步到舌体。如一般先观察舌苔的有无、厚薄、腐腻、色泽润燥等情况,然后再观察舌体的色泽、斑点、胖瘦、老嫩及动态。

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四、观察舌象的基本知识

薄白苔表示疾病初期,病情轻浅,胃气未伤。

舌苔由薄变厚,颜色由白渐变黄,舌边舌尖由淡红变红,而且舌边有齿痕,表示病情加重,提示消化不良,胃肠积滞有宿食等。

舌苔由白变黄,舌边尖红提示有热,舌苔由黄变棕或者由棕变黑而且干燥少津,提示热盛多伴有大便干结。

舌苔白厚腻,舌表面有一层白黏液,舌边有齿痕,提示有痰湿。

舌苔黄厚腻,舌边尖红,提示有痰热。

舌边尖红绛色甚至变紫色,舌边有齿痕,提示痰浊血瘀。

舌红无苔,舌面光滑如镜,提示胃阴虚。

舌苔光剥,舌质淡提示气阴两虚。

五、身体报警,需及早调理

看完本文,如果你是平和体质,那么恭喜你,继续保持健康的生活方式即可。

如果你是其余八种体质,就一定要引起重视。人体是一个机器,各器官协调工作,才能正常运作。若其中一个器官出现问题,机体依然可以正常运转,但是代价是相关器官代偿运转,多做一份工作。时间久了,出现问题的器官问题越来越严重,相关器官也会被带累出现问题,最终发展成疾病,导致人体这个大机器不能正常运转。

还记得扁鹊见蔡桓公里的名句吗?“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。”所以一旦发现自己身体出现了问题,就要重视起来,及时调理。

预防永远大于治疗,希望每一位朋友都能养成健康的生活习惯,拥有一个健康的身体!医者仁心,宁愿架上药生尘,但愿人间无病人。

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