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（1） 离心性环状红斑：分为浅表型和深在型，浅表型皮损为外缘隆起，内缘鳞屑；深在型皮损无鳞屑，浸润明显。预后与病因有关，少数与肿瘤相关。病理：浅表型表现为真皮浅层血管周围炎，深在型表现为真皮全层血管周围炎。 （2） 匐行性回状红斑：皮损奇异形态，可表现为同心圆，脑回状、水纹状。80%与肿瘤相关，肿瘤去除，皮疹消退。病理：真皮浅层血管炎。DIF：基底膜C3，C4，IgG阳性。 （3） 界线偏瘤型麻风：可出现环状红斑样皮损，边缘内清外浊，呈“打孔”现象。边缘浸润感明显，无鳞屑。病理可见真皮大量泡沫样细胞，有境界带， 抗酸可找到分枝杆菌。 （4） 结核样型麻风：表现为鱼鳞病样皮损，表面干燥脱屑，边缘隆起呈环状，特点为“高、清、鳞、圈”，有明显感觉障碍。病理为结核样肉芽肿，但无干酪样坏死，抗酸染色不易找到杆菌，诊断需要密切结合临床。 （5）亚急性皮肤型红斑狼疮：表现为环状或半环状皮损，很多环状皮损不完整，没有形成闭环，末端向内钩。环的外缘隆起，内缘鳞屑，有明显浸润感。要特别注意和深在型环状红斑鉴别，往往ANA、ENA有阳性。病理表现为界面皮炎伴全层血管周围炎，与环状红斑不同。 （6）扁平苔藓：可在消退期或一开始就表现为环状损害，早期呈紫色，后期呈青灰，环状扁平苔藓常见部位为皱襞部位或生殖器。病理表现为苔藓样改变， 后期为色素失禁。 （7）环状梅毒疹：在成人和新生儿均可发生，面颈部最常见，皮损稍突起，有浸润感，少量鳞屑，有时扁平湿疣也可环状，易误诊为离心性环状红斑、环状肉芽肿或亚急性皮肤型红斑狼疮。病理上可见浆细胞。梅毒血清检查可确诊。 （1）不适当治疗后皮损不典型，如难辨认癣，由于HIV感染、口服免疫抑制剂和糖皮质激素应用、长期不良刺激、外用糖皮质激素、亲动物性皮肤癣菌感染， 可出现不典型表现，临床极易误诊。 （2）非环状皮肤病呈环状，如湿疹、银屑病、荨麻疹消退期可呈环状，易误诊为离心性环状红斑、体癣等。 （3）环状皮肤病的特殊亚型不呈环状，如环状肉芽肿，可表现为丘疹性、结节性皮损，甚至线状损害。
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