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瓜蒌薤白白酒汤，是我国中医古籍《金匮要略》中的一个名方，属理气剂，具有通阳散结，行气祛痰之功效。主治胸痹。胸部闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。临床常用于治疗冠心病心绞痛、非化脓性肋软骨炎、肋间神经痛、慢性支气管炎等属胸阳不振，痰阻气滞者。 胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主要表现的一种疾病，轻者感觉胸闷，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。其临床特点，主要与现代医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死等）相类似。 某患者，男，60岁、患有8年的心脏病，每天心绞痛要发作大约2~4次，只要稍微有点累，心区就会出现疼痛，心痛时什么都不敢做，只能休息。幸运的是他这么多年还未出现过昏厥。由于家中贫困，病人没钱看病、没钱买药，只好默默忍受着病痛，这一忍就是8年。 后遇中医使用了《金匮要略》中的“瓜蒌薤白白酒汤”，原条文谓：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。”该中医按原书的用法，嘱咐病人用酒来煎药。共两剂药，每剂一天，分两次喝。 具体组成为：栝蒌实一枚（搞），薤白半斤，白酒七升。共两味草药加白酒，同煮，煮到二升时，放温后再服。 两天后病人复诊。据病人自己描述：服第一杯药后，自觉胸中针刺疼痛已经消除，但还有轻微胸痛感。吃完第二杯药后，早上起来所有的胸痛已经解除。吃完第三杯药，觉得胸中舒畅，是前所未有的感觉；而且一直以为是劳损引起的左背痛，也一起消失了！ 8年来，他第一次一整天都没有出现心痛！ 病人复诊后，医生又按原方开了两剂药给他，服完复诊时，胸痛未再发作，从脉象上看也缓解了。就这样，多年的顽疾，被一个普通中医全程按照传统医书的方法治疗，竟然被治好了。 ------------------------------------------------------------------------ 瓜蒌：能宽胸下气，能润肺排痰，所以那些咳痰，咳不干净，很难咳出来的，用上瓜萎，就像点润滑油一样，咳得利索了，胸中郁闷也能疏散。现代药理发现瓜篓皮（35%）子（65%）水煎醇沉浓缩剂，以及瓜蒌皮浸膏经阳离子树脂交换所得的部分制成的注射液（简称瓜蒌注射液），均对豚鼠离体心脏有扩张冠脉的作用，而以后者更为显着。 |
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