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高血压是日常生活中常见的慢性病，而对于这些人群来说，控压很重要！但 专家提醒： 对于高血压病人来说，如果 高压 （收缩压） 大于170mmHg ，应谨慎使用阿司匹林，否则就容易导致脑出血的发生。 误服阿司匹林为何会造成如此严重的后果？如何才能平稳控血压？生活中又有哪些控压误区？首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师 刘宇扬 为您解答~ 本期专家 ▼ 
无论是西医还是中医，都强调对患者进行 个体化治疗 ，每个人都有自己的处方，不要擅自用药。 1 想要稳定血压，谨记“三不做” 1 吃药不能三天打鱼两天晒网 高血压患者普遍存在一个问题：血压高的时候特别着急，服用药物后血压正常了就 擅自停药 。 实际上，这时候正常的血压是由于药物在控制，一旦停药后，血压慢慢又回升了。高血压又被称为“ 无声的杀手 ”，在高血压的时候，身体可能没有什么感觉；等出现症状时，血压早已超过170mmHg，此时 治疗难度大大增加 ，也需要 更大剂量 的药物 来控制。 建议 ：一旦被诊断为高血压，则需 遵医嘱 按时服用药物。 
2 不要过量服药 调查发现，在我国高血压患者中，有 78% 的患者想在 半个月内降压成功 ，甚至有患者着急想要 3-5天 内 把血压降到正常范围。事实上，控血压首先要注重生活方式的管理，其次才是药物治疗。 建议 ：得了高血压不要着急，尤其是老人。在药物治疗中，医生一般会在 第 2-4周 根据个人实际情况，考虑是否需要调整用药。 
3 不要自作主张更换药物 初发高血压患者经常会出现“你吃什么我吃什么”的情况，看到别人吃的药控压效果好，并不代表自己也适用。每个人的身体情况不一样，不要跟风吃药， 不把自己当成“试验田” 。 建议 ：在医生指导下进行个体化治疗，这样才能获得更好的降压效果。 
2 五大类降压药，如何使用更有效 市面上降压药品种繁多，各种降压药都有不同的适应症和不良反应。目前比较常用的有五类降压药，分别是： A 普利类 。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：也就是药名后面带普利的降压药，如雷米普利、依那普利。 沙坦类 。血管紧张素受体阻滞剂（ARB）：也就是药名后面带沙坦的一类降压药。 不良反应 ：爱咳嗽。 B 洛尔类 。β-受体阻滞剂等：常见的有酒石酸美托洛尔片、比索洛尔片、心得安，这些都是控制血压，也可以同时降低心率的药物。 C 地平类 。钙通道阻滞剂（CCB）：常用的有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等等。 不良反应 ：头痛、潮红、水肿。 D 利尿剂类 ：如氢氯噻嗪等等。比较适合顽固性高血压及老年人患者使用。 不良反应 ：易引起血糖、血脂升高。 长年高血压患者使用一类降压药效果可能不够理想，还会出现 咳嗽、水肿 等不良反应，这时我们应听从医嘱，必要时可选择 联合用药 ，比如 A+C组合，A+D组合 ，这样不仅药效增强还会减少副作用的发生， 达到1+1>2的效果 。 
再次提醒 ，联合用药要 在医生指导下进行 ，切不可自作主张胡乱用药。而且注意在血压管理中，不仅要控制高血压，也要 预防血压过低 ，避免加重脑、肾并发症。 
那么，降压药是来回换着吃，效果更好吗？又有哪些情况需要换药？除了吃药，又该怎样调整生活方式？血压怎么测量才更准确？ |
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