心梗诊断除了 ST 抬高，还要注意这个心电图征象！

既往我们认为至少需连续两个心电图导联存在 ST 段抬高方能诊断心梗。

2020 年，Aslanger 等发现一种新的心电图形式可提示下壁心肌梗死：仅有单个 III 导联的 ST 段抬高，而伴其他心电图改变的急性下壁心梗心电图，这组特征性心电图改变称为下壁心梗 Aslanger 征。

整理自 Journal of Electrocardiology

图片来源：Journal of Electrocardiology

该心电图形式的发生机制尚未明确，可能与广泛的心内膜下心肌缺血有关，同时 Aslanger 等发现：Aslanger 征见于 6.3% 的 NSTEMI 患者中，但存在该征患者的病情比 NSTEMI 患者的病情更严重，为此我们在临床工作中需早期识别出此类患者。

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参考文献：

Aslanger E, Y ld r mtürk , im ek B, Sungur A, Türer Cabbar A, Bozbeyo lu E, Karabay CY, Smith SW, De ertekin M. A new electrocardiographic pattern indicating inferior myocardial infarction. J Electrocardiol. 2020 Jul-Aug;61:41-46.