某大夫问:王若光教授您好,胼胝体发育不全在产前超声诊断中偶尔遇到,想请教您一下,胼胝体发育不全与哪些疾病有关呢? 王若光教授回复:通过检索可知: 一、目前已知可常见于20余种综合征 (1)Acrocallosal综合征(胼胝体发育不良或缺如,轴后多指(趾),拇指重叠) (2)脑-眼-面-骨骼综合征(COFS综合征,神经性关节挛缩,小头畸形,小眼和/或白内障) (3)Curry-Jones 综合征(CRJS,染色体7q32上的SMOH基因(601500)中的体细胞镶嵌突变引起,斑块性皮肤损伤,多关节性,多样性脑畸形,单角性颅缝早闭,虹膜斑,眼球炎和肠肌坏死与肌纤维瘤或错构瘤) (4)FG综合征(肛门闭锁,肌张力减退,前额凸出) (5)Fryns综合征(膈肌发育异常,颜面粗糙,指端发育不良) (6)Marden-Walker综合征(睑裂狭小,关节挛缩,面具脸) (7)Meckel-Gruber综合征(头颅异常和内脏囊肿) (8)小眼畸形-线性皮肤缺损综合征(小眼畸形、皮肤发育不全、硬化性角膜) (9)Miller-Dieker综合征(无脑回,光滑脑) (10)Neu-Laxova综合征(小头畸形/无脑回,似犬样面容伴突眼,并指畸形伴皮下水肿) (11)Pitt-Hopkins 综合征(严重的智力残疾,典型的面部特征和癫痫倾向,喘气和保持呼吸异常,刻板运动,便秘和高度近视,PTHS的原因是TCF4基因(MIM * 602272)在18q21.2至端单倍体不全) (12)中膈-眼发育不良序列征(中隔缺如与视神经发育不良) (13)Toriello-Carey综合征(胼胝体发育不全或缺失,Robin序列征,睑裂小) (14)Walker-Warburg综合征(Ⅱ型无脑回(100%),表现为广泛的银质沉积伴分散的巨脑回和/或多小脑回;灰质异常增厚和白质缺如交错;透明隔和胼胝体发育不全或缺如,先天性肌营养不良) (15)Zellweger综合征(肌张力减退,前额高,面部扁平,肝肿大)。 (16)微缺失1q41q42综合征(发育迟缓和不同的面部畸形,例如额叶凸起,深部定位眼,宽鼻尖,塌陷鼻桥和前鼻孔,身材矮小) (17)微缺失1q43q44 综合征(智力低,没有或非常有限的言语,小头症,生长迟缓,可识别的面部表型,癫痫和胼胝体发育不全) (18)微缺失2q31.1综合征(生长迟缓,智力障碍,面部先天性畸形,手和脚畸形如摇椅足,虹膜瘤,关节松弛) (19)微缺失15q24综合征(生长迟缓,智力低下,高发际线,高血压,睑裂下垂,稀疏和宽内侧眉毛,宽鼻,小口等) (20)9q34 近端粒缺失综合征(严重智力低下,肌张力低,高血压,下嘴唇厚,鲤鱼嘴,心脏缺陷) (21)Xq 远端重复或单亲二体综合征((囟门早闭合或颅缝早闭,宽面颊大耳朵,小和张开的嘴,耳朵异常,尖头,异常腭和面部张力减退,主要轴向性肌张力低下,严重发育迟缓,严重进食困难,异常生殖器和感染的倾向。) 二、可偶发于40种的综合征 Apert综合征 Baller-Gerold综合征(颅缝早闭-桡骨发育不全综合征) FG综合征 Carpenter综合征 脑-肋-下颌综合征 Coffin-Siris综合征 Crouzon综合征 先天性小胃-肢缩小综合征 胎儿酒精综合征 胎儿华法林综合征 水致死综合征 Hydrolethalus 综合征 额鼻发育不良序列征 Gorlin综合征 尖头多趾并趾综合征 Laurin-Sandrow综合征 Lenz-Majewski骨肥厚综合征 Lenz小眼综合征 Marshall-Smith综合征 Mowat-Wilson综合征 眼-耳-脊椎畸形谱 Opitz G/BBB综合征 口腔-面部-手指综合征 Peters’-Plus综合征 Rubinstein-Taybi综合征 Seckel综合征 Simpson-Golabi-Behmel综合征 Smith-Lemli-Opitz综合征 Fanconi全血细胞减少综合征 桡骨发育不全-血小板减少综合征 Vici 综合征 Yunis-Varon综合征 11q缺失综合征 22q11.2缺失综合征 8三体综合征 13三体综合征 18三体综合征 45X综合征 X-连锁脑积水系列征 XYY综合征 XXXY和XXXXY综合征(发育不全的) 三、其中有14种,胼胝体发育不全可合并出现Dandy-Walker畸形 Fryns综合征(膈肌发育异常,颜面粗糙,指端发育不良) Marden-Walker综合征(睑裂狭小,关节挛缩,面具脸) Meckel-Gruber综合征(头颅异常和内脏囊肿) Neu-Laxova综合征(小头畸形/无脑回,似犬样面容伴突眼,并指畸形伴皮下水肿) Toriello-Carey综合征(胼胝体发育不全或缺失,Robin序列征,睑裂小) Walker-Warburg综合征(Ⅱ型无脑回,透明隔和胼胝体发育不全或缺如,先天性肌营养不良) Coffin-Siris综合征(发育障碍,第五(小指)手指或脚趾的异常,以及特征性面部特征,指甲发育不全) 胎儿华法林综合征 XYY综合征 XXXY和XXXXY综合征(发育不全的) Opitz G/BBB综合征 口腔-面部-手指综合征 Simpson-Golabi-Behmel综合征 桡骨发育不全-血小板减少综合征
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