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中医辨证

 莫为天下先 2021-08-06

中医辨证 [原创 2013-4-18 8:52:59]

  中医辨证(不是辩证!)有很多内容,比如:八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证、伤寒六经病辨证、温病卫气营血证辨证、温病三焦证辨证等。它们都是很重要的,也是我们都应该知道的。

  但是,我们是平民,我们不是中医专家。这就像数学一样,微积分是有用的,但老百姓每天用的是加减乘除。我学过微积分,除了考试,我一生都没有用过微积分。

  作为平民,我们只要用点中医辨证的常识就行了。作为平民,我们需要管理亚健康,我们需要治未病,我们需要管证。我们只要知道简要的辨证就行了。太专业的东西,有专家们去管就行了。

  2009年、2010年的时候,我先后陆续写的几篇博客:中医的世界观、 平民医学、 内经三言、 平衡饮食,就是从普通百姓管理亚健康和治未病的角度写的。

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  深入浅出,是我做了一辈子教师养成的习惯。

  至简至易,是中国文化的特质。

  讲中医辨证,必须简单扼要,才能为大众所接受。

  老子讲,“知常曰明”。何为常?常有多种解释,在这里,我把它解释为正常、异常。正常、异常,和一般、个别一样,是辩证法的精髓。

  《孙子》说,“三军之众,可使必受敌而无败者,奇正是也”;“战势不过奇正,奇正之变,不可胜穷也。奇正相生,如循环之无端,孰能穷之哉!”

  老子说,“以正治国,以奇用兵。”

  何为正?正常;正规的办法;着眼点。

  何为奇?异常;不按规矩出牌;着手点。

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  讲中医辨证,也必须从大处着眼,从细处着手。

  何为大?无极、太极。

  何为细?八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证 、卫气营血辨证、三焦辨证等。

  中医的这些辨证太复杂,还可以化简。

  我们讲中医辨证的理论,弄明白5点就够了,这就是,无极、太极、阴阳、三家、五行。

  把无极、太极、阴阳、三家、五行展开,就是完整的中医辨证。

  这就像折扇一样,可收可放、可藏可用。

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  无极是清零,每次辨证,都要像用计算器计算一样,必须先清零。换句话说,必须走出认识的误区,破除思维定式。要虚其心,实其腹;要脑子中不带一点成见,但肚子里要有墨水,要才富五斗,要胸有成竹。

  太极是全局观念、整体观念;太极是胸中有数;太极是一。

  《黄帝内经》说,“得一之情.以知死生。”(《脉要精微论篇第十七》)“ 揆度奇恒,道在于一。”(《玉版论要篇第十五》、《玉机真藏论篇第十九》)“夫标本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害。”(《至真要大论篇第七十四》)“气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。”(《五常政大论篇第七十》)“知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。”(《至真要大论篇第七十四》)

  无极是出发前做的;太极是出发点,也是归宿。

  出发前要选择。选择方向,选择道路,选择路线,选择策略,选择方法。先选择,后努力;选择比努力重要。方向错了,道路错了,路线错了,越努力越糟糕。这是着眼。

  着手开始于全盘考虑,着手的目的是要一个完好的健康个人。去掉异常的,保持正常的;扶正去邪;克死求生;袪病复康。

  无极、太极,是无为法;是务虚;是领导的工作。

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  阴阳、三家、五行,是有为法;是务实;是团队的工作;是组织的工作;是员工的工作;是中医辨证的具体实施。

  何为阴阳?表里、标本、气血、虚实、寒热、温凉、奇恒、同异、内外、男女、红白、先天后天等等,都是阴阳。

  何为三家?精气神、三五一、气血津、六气、12辰等等,都是三家。

  何为五行?金木水火土、心肝脾肺肾、五运、十日等等,都是五行。

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  无极、太极、阴阳、三家、五行,是中医辨证的纲。

  纲举目张。

  这些天,读了几十本中医辨证的书。比如,柯雪帆《中医辨证学》、梁华龙《中医辨证学》、师大庆《中医辨证学绪论》、孙理军《一个月学中医辨证》、王彦晖《中医的形象思维和辨证论治》、《中医诊断学》、《中医诊断学(中英)》、《中医诊断学应用与研究》、《中医诊断学图表解》、《中医内科辨证学》、》、《中医辨证施治概说》、《乙型肝炎辨证与成方治疗》、《实用中医诊病绝招》、《表解中医诊断》、《实用中医辨证论治学基础》、《中医辨证运用范例》、《中医内科疾病辨证》、《中医辨证治疗A 729例临床观察》,等等。

  这些书没有用,一目十行,把它们读成几页纸才有用。

  不要说几十本书,就是柯雪帆《中医辨证学》目录里列出的辨证,也够人消化几天的。

  华罗庚说,好学生是能把一本书读成两页纸的学生。

  我一直认为,不能深入浅出,不是真懂。

  我所需要的,还是深入浅出。

  深入浅出是平民需要的。

  我需要至简至易,至简至易才是中国文化。

  下一步我要做的,就是化简。 

  每天都要去掉多余的东西;要经常进行思想盘存;要不定期地整理自己的思想。

  今天有中医辨证的纲了。尽管纲举目张,但这还不够。下一步,要整理出简要的中医辨证。

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