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病例挑战(答案)

 忘仔忘仔 2021-08-09

正确答案:脊索样脑膜瘤,WHO Ⅱ级

点评老师:仲   亮   连云港市赣榆中医院

                 练   建

审校老师:王宇军   浙江中医药大学附属第一医院

诊断思路:

临床:

定位:右侧颞部实性占位,边界清楚,宽基底与颅骨相连,相应区域脑膜增厚,病灶周围见脑积液环,脑实质挤压征,定位脑外。

影像表现:MRI:病变呈实性,边界清楚,边缘呈分叶状改变,T1等低信号,T2稍高信号,信号欠均匀,FLAIR呈稍高信号,DWI局部呈高信号,相应ADC呈稍低信号,病灶周围可见水肿带,增强扫描明显强化、强化略欠均匀,与颅骨宽基底相连,邻近额骨明显骨质增生,瘤周脑白质环绕,脑实质挤压征。

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