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常吃安宫牛黄丸、稳心颗粒、芪参益气滴丸,需要注意什么?

 还想学习的老头 2021-08-10

安宫牛黄丸是临床上常用的中医急救药物,组方为牛黄、水牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片,具有清热解毒、镇惊开窍之功效。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语。

现代药理学研究发现,安宫牛黄丸具有抗菌、抗病毒、抗凝血、抗氧化、解热镇静、抗炎、神经保护、抑制神经元和脑细胞凋亡、减轻脑水肿、降低血黏度、抑制血小板聚集、改善氧化应激损伤、保护脑缺血损伤等作用,适用于缺血性脑卒中、出血性脑卒中、颅脑损伤以及缺血缺氧性脑病的辅助治疗。

常吃安宫牛黄丸需要注意:

  1. 安宫牛黄丸常规剂量为口服每天1-2次,每次1丸,连用1-3天,也可用安宫牛黄丸1丸,研碎,高位保留灌肠,每天1次,至神清为度。
  2. 肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝的脱证患者,面青身冷、苔白脉迟的寒闭神昏患者应禁用安宫牛黄丸。
  3. 阴虚脾胃虚弱者、肝肾功能不全者、孕妇、运动员应慎用安宫牛黄丸。
  4. 服药期间饮食要清淡,忌食辛辣油腻食品,以免助火生痰。
  5. 忌与亚硝酸盐类、硝酸盐类、硫酸盐类、亚铁盐类药物同服,忌与含有草乌或川乌的药物同服。
  6. 儿童、老年人、哺乳期妇女应在医生指导下使用安宫牛黄丸。
  7. 安宫牛黄丸中含有雄黄和朱砂两味毒性中药,分别含有重金属砷和汞,雄黄为二硫化二砷,对肾功能有轻微损害,朱砂为硫化汞,不含有可溶性高毒性汞价态,口服比较安全,注意安宫牛黄丸不宜过量久服。
  8. 安宫牛黄丸常见皮肤瘙痒、消化道不适的不良反应,停药后均可消失,不良反应发生率低。

稳心颗粒属于养阴活血类中成药,组方为党参、黄精、三七、琥珀、甘松,具有益气养阴,活血化瘀之功效,适用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛。

现代药理学研究发现,稳心颗粒具有抗心律失常作用,可减少心房、心室颤动的发生和室性心动过速的发作,并可通过抑制过氧化损伤、对抗炎症反应、抑制细胞凋亡、减少内皮损伤、调节血管舒缩性紊乱、抗冠状动脉缺血、抑制心肌纤维化和心肌肥大而起心脏保护作用,适用于室性早搏、房性早搏、房颤、心力衰竭以及心力衰竭合并室性心律失常的辅助治疗。

常吃稳心颗粒需要注意:

  1. 稳心颗粒有两种规格,分别是每袋5g(无糖型)和每袋9g(有糖型),用开水冲服,一次1 袋,一日3次或遵医嘱。病情较重者可增量至一次2袋,一日3次,病情稳定后再恢复常规剂量维持。用药疗程为6-12个月。
  2. 上市后不良反应监测数据显示,稳心颗粒可见恶心、上腹部不适、口干、头晕等不良反应,大多数不需要特殊处理,可自行缓解或停药后缓解。有研究统计显示,稳心颗粒不良反应的发生率仅为0.5%。
  3. 用药期间应忌烟酒、浓茶,以免影响疗效。
  4. 稳心颗粒含党参, 不宜与藜芦同用,因为党参反藜芦,属于十八反,就是西医所讲的配伍禁忌。
  5. 文献报道,稳心颗粒可与胺碘酮、地高辛、美托洛尔和普罗帕酮等药物联合应用。
  6. 严重缓慢性心律失常禁用,孕妇慎用。

芪参益气滴丸属于活血化瘀类中成药,组方为黄芪、丹参、三七、降香,具有益气通脉,活血止痛之功效,用于气虚血瘀型胸痹,症见胸闷胸痛,气短乏力、心悸、面色少华、自汗、舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗有瘀斑,脉沉或沉弦。

现代药理学研究发现,芪参益气滴丸具有保护血管内皮功能、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗氧化、延缓心室重构进程、改善心功能、改善心肌缺血、抑制心肌细胞凋亡等作用,适用于冠心病心绞痛、冠心病合并慢性心力衰竭的辅助治疗。

常吃芪参益气滴丸需要注意:

  1. 文献报道,芪参益气滴丸偶见恶心、呕吐、胀气等胃肠道不适反应,罕见皮疹、瘙痒、潮红等皮肤过敏反应,停药均可自行缓解。
  2. 芪参益气滴丸一次1袋,一日3次,推荐餐后半小时服用,4周为一疗程,根据病情可延长服药时间。
  3. 对于高龄、低体重、合并肝肾功能严重异常、消化系统出血的患者,需减少或避免使用芪参益气滴丸,以降低出血事件风险。
  4. 芪参益气滴丸与阿司匹林、华法林、肝素等抗血小板抗凝血药物合用增加出血风险,与地高辛等强心药合用,影响地高辛的血药浓度,合用时应注意加强临床观察,必要时监测血药浓度。

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