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化疗，是利用药物达到治疗肿瘤的目的，在化疗的过程中化学药物不单单会杀灭癌细胞，还会对正常的机体细胞造成伤害，也因此引发各种不良反应。 手脚麻木便是很多肿瘤患者化疗后都会出现一种不良反应，据统计化疗患者的发生率约为30%~40%[1]。轻则仅仅为感觉异常，重则可能影响手脚正常功能，着实困扰着大部分的肿瘤患者！  化疗导致的手脚麻木有何特点？ 症状主要以手指、脚趾对称性的麻木感、 触觉异常、疼痛为主要症状，严重者可能延及四肢，伴有腱反射消失或运动失调。 化疗所致的手脚麻木的症状一般是可逆的，停药之后，会逐渐恢复。医生也会建议补充维生素B1、B12等保护神经的药物，以促进恢复。 哪些人化疗后更易出现手脚麻木？ 神经毒性是化疗药物导致的不良反应之一，而手脚麻木属于外周神经毒性的表现，如果神经中枢受到影响的话，我们的记忆力会也受到损害。但不同人群化疗后出现神经毒性的程度不同，以下人群更容易在化疗后出现手脚麻木。 老年患者( ≥60 岁) ：在化疗过程中神经毒性的发生率更高，可能是由于随着年龄的增加，老年患者各组织器官机能逐渐衰退，肌体循环代谢较差，加之自身细胞修复能力下降、神经营养不够，导致老年人化疗后容易发生神经毒性，并且程度一般比较严重。  糖尿病患者：糖尿病患者膜电位变化致神经 兴奋性增高使神经毒性易感。 肝功能损害者：肝肾功能的异常使化疗药物在体内潴留而产生较大的毒性。 化疗药物的应用：
如何预防化疗所致的手脚麻木？
如何缓解化疗所致的手脚麻木？ 营养神经药 症状严重者可肌肉注射维生素 B1 100 mg 和维生素 B12 500μg，每天 1 次，10 天为 1 个疗程，每疗程间隔 3 天，连用 3 个疗程。也可口服维生素 E 和甲钴胺等抗氧化和营养神经的药物。 中医治疗  有研究显示，针对手脚麻木等化疗所致的外周神经毒性，如外敷中医贴剂、脊髓刺激、针灸治疗（血小板较低者需咨询主治医生是否可进行针灸治疗）等，都有一定的疗效。 写在最后 重要提醒：对肿瘤患者而言，手脚麻木除了化疗药导致的神经毒性之外，还有可能是肿瘤转移压迫骨骼、神经或肌肉等原因造成的，不可大意！ 参考文献 [1] 王安镅 . 中药熏洗防治奥沙利铂所致周围神经毒性临床观察 [D]. 杭州：浙江中医药大学，2014. |
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