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积瘕之脉趣案

 循天园 2021-08-11

【出处】 〔西汉〕司马迁《史记·扁鹊仓公列传》。

【原文】 齐中尉潘满如病少腹痛,臣意诊其脉,曰:“遗积瘕也。”臣意即谓齐太仆臣饶、内史臣繇曰:“中尉不复自止于内,则三十日死。”后二十余日,溲血死。病得之酒且内。所以知潘满如病者,臣意切其脉深小弱,其卒然合右脉口气至紧小,见瘕气也。以次相乘,故三十日死。三阴俱抟者,如法;痘俱抟者,决在急期;一抟一代者,近也。故其三阴抟,溲血如前止。

【注解】①积瘕:腹腔内有肿块的病。②溲血:尿血。③三阴俱抟:指太阴、少阴、厥阴三阴脉一齐出现。④近:指死期邻近。

【白话文】 齐国的中尉潘满如患小腹疼的病,淳于意切他的脉后说:“这是腹中的气机壅滞,腹腔内有肿块的病。”淳于意对齐国名叫饶的太仆、名叫繇的内史说:“中尉如不能自己停止房事,就会在三十天内死去。”过了二十多天,他就尿血死去。他的病是因酗酒后行房而得。淳于意所以能知道他的病,是因为切脉得知脉象沉小弱,而且右手寸口脉脉来紧而小,显现了瘕病的脉象。两气互相制约影响,所以三十天内会死。太阴、少阴、厥阴三阴脉一齐出现,符合三十天内死的规律;三阴脉不一齐出现,决断生死的时间会更短;交会的阴脉和代脉交替出现,死期马上出现。所以他的三阴脉同时出现,就像前边说的那样尿血而死。(郁东海等)

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