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仲景治疗出血的一个重要药对：干地黄，黄芩 说到出血，在《伤寒论》中有两个代表性的方剂1.黄土汤，2.三物黄芩汤 黄土汤：下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。 甘草 干地黄 白术 附子（炮） 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土（半斤） 这条主要讲的是少阴寒化的出血证， 三物黄芩汤：治妇人在草蓐，自发露得风。四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤，头不痛但烦者，此汤主之。 黄芩（一两） 苦参（二两） 干地黄（四两） 这条主要讲的是产后妇人受风， 上述两个条文病机虽然天壤之别，但是有一点是相同的，就是都经过了出血，两个方剂的组成中也有一个相同的药对，从药物组成来看，黄土汤的白术，附子，甘草，阿胶，黄土都是针对基础病机的，而黄芩和地黄是针对出血之后阴虚化热，因为少阴从标从本，有寒化热化之别，也可以相互转化，三物黄芩汤同样是这样，苦参针对产褥期受风，说白了就是针对感染的，而黄芩和地黄是针对产后妇人的特点，防止或者治疗少阴热化的，通过这一现象，给我们一个启示，这种较大量出血的病人在针对基础病机治疗的同时，要有截断病势，扭转病情的思路，使用少阴药地黄以清热滋阴养血，使用少阳药黄芩以清少阳火气，因为少阴阴血不足，则少阳相火不受之约，此水不涵木之理。 |
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