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周围血管疾病之病因辩症?

 中医师777 2021-08-14

一、血

以血瘀为主,并可见血虚。气滞血瘀,肢体发凉怕冷,呈紫暗色或有瘀斑,呈持续性固定疼痛,或肢体青筋肿胀,硬性紫暗结节、索条状物,胀痛不移。舌质红绛、紫暗,或有瘀斑,脉沉涩,或弦涩。鉴于周围血管疾病动脉闭塞或栓塞,肢体严重血液循环障碍,以及深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎等。血虚时,面色口唇淡白,头晕眼花,肢体酸麻,肌肉萎缩,皮肤趾甲干燥,脱屑。舌质淡红,脉沉细无力。多见周围血管疾病肢体缺血,发生营养障碍改变,或久病身体虚弱,气虚耗伤所致。



二、

       以气滞、气郁、气虚为主。气滞血瘀,血脉淤阻,肢体发凉怕冷,呈潮红色或苍白色,疼痛时轻时重,或时而消失,当生气、情绪激动时,肝郁气滞,可使症状加重或引起发作。气虚时,气血运行不畅,肢体发凉疼痛,或肢体肿胀,广泛散漫,胀痛不适,或身体虚弱,倦怠无力,气弱懒言。舌苔薄白,舌质淡,脉弦或细弱。见周围血管疾病动脉闭塞,肢体血液循环障碍,雷诺病,以及肢体静脉淤滞,回流障碍。

三、

     以寒凝血瘀,气血凝滞,阳气不能宣通为主。肢体冰凉,畏寒怕冷,呈苍白色,疼痛持续或间歇发作,遇寒冷则症状加重,或引起发作,疼痛加剧。舌苔薄白,脉沉迟。见周围血管疾病动脉闭塞,肢体血液循环障碍,雷诺病等。

四、

以寒凝郁久化热为主。化热初期阶段,发热,肢体起结节红斑及硬索条状物,或肢体轻度坏疽继发感染,灼热疼痛。舌苔薄白或黄,脉滑数。化热炽盛阶段,高热,烦躁,口渴,尿黄赤,肢体严重坏疽继发感染,红肿炽热剧痛,重则神昏谵语,热伤津液。舌苔黄燥或黑苔,脉洪数。可见血栓性浅静脉炎,及肢体动脉闭塞,发生肢体坏疽,出现毒血或败血症。

五、湿

     为脾湿健运,水湿停滞,以湿热,寒湿为主。湿热蕴结:发热,肢体肿胀,或肢体坏疽继发感染,发红灼热疼痛,舌苔黄腻。多见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张继发感染,以及动脉闭塞性疾病发生轻度肢体坏疽。寒湿凝滞:肢体肿胀,胀痛,发凉怕冷,沉重无力,舌苔白腻。多见于下肢深静脉血栓形成,下肢静脉曲张,以及肢体动脉闭塞性疾病。

六、

    为痰湿内蕴,淤阻脉络,以痰为主。肢体发凉,麻痛,轻度肿胀,呈苍白色,或紫暗色,腰酸重着,步行滞重。舌苔白腻,脉弦滑、坚硬。多见于肢体闭塞性动脉粥样硬化,及骼股静脉血栓形成,股静脉呈硬索状,不易消退者。

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