1.患者仰卧位,术者坐于诊床的一头
2.术者两手前臂置于床上,形成一个支点
3.术者双手垫于患者头部下,使整个手掌与头部两侧相接触
4.术者食指置于患者蝶骨翼区(下图中A点)
5.术者中指置于患者颞骨颧弓上(下图中B点)
6.术者无名指置于患者颞骨乳突上(下图中C点)
7.术者的小指置于患者枕骨鳞部(下图中D点)
8.术者拇指不与患者颅骨相接触或者轻放在患者额头上
此时,术者进行CRI触诊(如下动态图片):
a.伸展/内旋:冠状缝直径变短,前后直径增加,高度增加
b.屈曲/外旋:冠状缝直径变宽,前后直径减小,高度减小
手指下的感觉:
屈曲时,手指远离术者,并且舒展开
伸展时,手指靠近术者,并且并拢
注意:术者需关注CRI的幅度,频率和规律,注意颅骨是否有幅度,频率和规律的改变;可以指导患者屏住呼吸,进一步辨明出现在CRI的节奏感。术者指导患者深呼吸以增加CRI幅度,使之更容易感觉。
审校:马明
编辑:张鹏
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