肾脏发出的这些求救信号，你收到了吗？

由2006年起，国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟提议，将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日，今天（3月11日）是第16个世界肾脏日。

目前，全世界有 8.5 亿人患有肾脏疾病，慢性肾脏病已成为威胁人类健康的主要疾病之一，在我国，慢性肾脏病患病率已高达 10.8%，且致残致死率增速位居慢性病之首，而知晓率仅为12.5%，这就意味着每10个人中就有一个肾脏病患者。

及早发现肾脏损害并接受必要治疗，是预防严重病症的主要手段。那么肾脏发出的求救信号都有哪些呢？今天，中六君请来我院肾内二科主任张益民副主任医师教你辨别。

警惕肾脏发出的求救信号

水肿

肾脏是人体代谢水的器官，肾不好，水就会蓄积。有的人早上起来发现眼皮浮肿，或者双脚、双腿浮肿，都要考虑肾脏的问题。

严重时，出现胸水、腹水、心包积液、心衰，伴有胸闷气喘、不能平卧等症状。

高血压

慢性肾脏病患者高血压发病率达80%以上，且随着慢性肾脏病病程的进展而持续增多。因此对于初发的高血压患者，即出现高血压难控制，多种降压药物仍控制不理想的，需要及时排查肾脏疾病。

尿液异常

正常的尿液，颜色一般是清亮微黄的，如果尿液长期多泡沫，呈现红色，需要引起重视。肾损害的典型特征就是尿液表层会频繁出现细小泡沫，经久不散，或尿液混浊、发红。

肾病综合征该怎么治疗？

肾脏穿刺病理活检对肾病综合征的治疗方案的制订及判断预后有重要作用，但什么时候做肾穿刺，要根据患者具体情况而定。

儿童的肾病综合征：如仅是单纯蛋白尿，尿中没有潜血，其病理类型是微小病变可能性较大，可先不做肾穿刺，直接治疗。治疗效果不佳时再行肾穿刺。

成人的肾病综合征：通常都需要做肾穿刺。因为成人的肾病综合征病理类型多种多样，不同类型的肾病综合征治疗方案和预后差别大。即使是同一种临床症状，也会存在不同的个体差异。

而且，临床—病理分离的现象也经常存在，很多临床看上去非常严重的患者，病理可能就是微小病变型肾病，而许多临床表现很轻的患者，病理却非常严重。所以成人肾病综合征患者建议及时做肾穿刺活检，以免耽误治疗。

当代的医学技术中，肾穿刺的技术相当成熟，大多数情况下不会对身体造成影响。因此，应该勇敢地接受检查，听取医生的建议，别错过最佳确诊及治疗时机。

生活中该如何预防肾损害？

1、注意休息，劳逸结合，改正“夜猫子”的生活习惯。

2、避免加重肾脏负担的行为，不随意服用非处方药物。最常见的对肾造成损伤的药物为各类止痛药、感冒药、某些抗生素及造影剂。

3、调整饮食结构，合理膳食，保持充足的水分摄入。不憋尿，可以预防尿路感染及结石的发生。

4、进行有氧运动，适当锻炼身体，保持健康的生活方式。

5、高危因素的人群要加强对自身健康的关注，高危因素的病人应每间隔三个月，前往医院检测尿常规与肾功能是否达标。

本文指导专家

肾内二科主任 张益民 副主任医师

医学博士。先后在中山大学附属第一医院、第二医院、第六医院肾内科学习和工作。曾在加拿大Alberta大学医院肾内科从事博士后工作。

学术任职：主编、参编《肾脏病临床病例解析》、《临床肾脏病学》、《肾脏病调养与康复》等专著，是《中国中西医结合肾病杂志》、《新医学》杂志的审稿专家。

学术专长：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。

出诊时间：周二上午，周五下午

责任编辑：郭松青

初审：戴希安

审核：简文杨

审定发布：朱昌平