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脂肪肝，只治肝，不治脾，能好了赶紧去买彩票，《金匮要略》：见肝之病，必先实脾，古人的话不能不信。 在医馆坐诊的这30年，我接触的脂肪肝患者多得数不清，我发现在治疗脂肪肝上，若只是单纯的治肝，不治脾，治好的概率比中彩票的概率还低。 之前，医馆来了一位脂肪肝患者，他是在单位体检时，查出的脂肪肝，当时家人的建议是先去看中医，是否有恢复的可能。 他前前后后看了2位中医，都过去了半年一点效果没有，后来他的一位朋友，曾经在我这里治好了脂肪瘤，6年来一直没有复发，便介绍他前来试试。 就诊时，我看了看患者喝的中药，发现方子里都是用来治肝的药材，我摇了摇头说：那能治好才怪了。 看患者的症状：胸部胀痛，肋部有刺痛，憋闷，小腹发胀，大便不成型，经常感觉疲惫乏力。脉象滑数，舌苔白腻。 进一步了解到，患者和老婆关系不好，老感觉她外边有人，家里8岁孩子都是自己操心，做饭，洗衣服，接送上下学。 夫妻关系一触即发，两人闹离婚好几次。每日自己情绪低落，愁眉不展，晚上成宿睡不好。 这就是患者的病因，负面情绪过多，情志不舒，导致肝郁引起一系列连锁反应。 患者脉象滑数，病在肝，肝气不平之象。肝郁伤脾，此人舌苔白腻，腹胀，大便不成型，就是肝郁脾虚之症。 肝郁则气滞，气滞就会血瘀，血瘀直接反应出来的就是疼，所以他胸部胀痛，肋部有刺痛感。 肝是什么？肝就是一个执掌体内代谢的掌门，身体气机升降，代谢都要被它掌控。 如果代谢受到了影响，痰湿就趁其不备地出来了，此时肝有痰湿，气滞，血瘀，疾病自然而言就出来了，脂肪肝就是其中一种。 这种情况下，光梳肝看似重要，但脾生痰湿，又让患者腹胀，所以健脾也至关重要。 清楚了病情，我给出方子：柴胡、枳壳、薄荷、香附、丹参。 患者用了8剂药，就有了效果，首先小腹不胀，大便也正常，胸闷肋骨疼现象减轻，我将方子调整后，让他继续服用。 患者共喝药1个半月，最后去医院检查，脂肪肝消失。那我是如何对症下药呢？ ---用柴胡、枳壳、薄荷、香附来疏肝养肝。 柴胡和枳壳行气消痞，和解表里，疏肝升阳，为治气滞胸闷要药；薄荷疏肝理气，能帮助消化系统，对付腹胀气；香附疏肝解郁，理气调中 。 ---用当归、白芍、丹参来活血养血治血瘀。 当归、补血活血； 白芍收敛肝阴以养血，两者常一起搭配，为养血敛阴、平抑肝阳良药。最后的丹参，就是从来化瘀的。 ---白术、苍术、茯苓用于健脾益气。 白术补气健脾，燥湿利水，主用于脾气虚弱，脾虚积滞，再加上苍术、茯苓，三效合一，增强脾胃之效。 《金匮要略》是著名医学家张仲景所著，他曾经说过见肝之病，知肝传脾，当先实脾，古人都说了肝上的病，健脾首当其冲，不可不当回事。  |
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