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肾病可防可控!48岁男子肌酐稳定10年,他的成功肾友可以复制

 你到哪里去了呢 2021-08-20

48岁的马先生患有慢性肾衰竭已经十余年,这十几年间他的血肌酐控制平稳,肾功能稳定,虽然不能做重体力劳动,但轻体力劳动和正常生活没有问题,那么他是怎么做到的呢?

大约十年前的冬天,莫主任接诊了马先生,当时马先生刚被确诊为慢性肾衰竭几个月,因为想要缓解身体症状在肾友介绍下找到莫主任求诊。

肾病可防可控!48岁男子肌酐稳定10年,他的成功肾友可以复制

当时他年过三十,精神却很萎靡,身体主要症状表现为下肢水肿、腰酸、夜尿增多,身体疲倦无力,面色萎黄无华。

当时马先生满面愁容地拿出自己的检查报告单,血肌酐值为343umol/L,尿素氮值为16mmol/L。舌脉表现为:患者舌质淡胖,舌苔腻,脉沉细。

莫主任看到他担心的样子对他说“不要过于忧心,肾病虽难根治,但可防可控,情况没有想得那么糟糕,只要做好规范治疗和日常保养,很多肾友仍能正常生活。”

听了莫主任的话,马先生稍微放下心,开始静下心来治疗,因为冯先生此时处于脾肾两亏,水湿内停情况,中医治疗要着重温阳泄浊,莫主任选择以温脾汤化裁。

以党参、益母草、丹参、白术、陈皮、茯苓、猪苓、附子、干姜、生半夏、生大黄等多种中药辨证治疗2个月,并叮嘱马先生注意保养,按时复查,不要劳累。

二诊复查时,马先生水肿已经基本消退,面色有所好转,患者自觉食欲增加,恶心症状已经不明显,复查结果显示:血肌酐值为229umol/L,尿素氮值为9.7mmol/L。

莫主任根据马先生病情变化调整药方,在上方中加生黄芪、红花、桃仁等中药加强益气活血效果,继续为他辨证治疗3个月。

三诊复查时,马先生乏力腰酸症状已经不明显,患者自述夜尿减少,身体力气增加,复查肾功能血肌酐值为113umol/L,尿素氮值为6.4mmol/L。

之后的数年时间中,马先生一直坚持着定期复查,根据病情变化不定期进行中医药调理,稳定病情,并逐渐养成了保养的习惯,多年来治养结合,体质逐渐好转。

目前马先生病情仍属稳定,多次复查血肌酐波动在150~220之间。

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为何说肾病可防可控?

肾病是一个慢性病,无论西医还是中医都很难根治,一旦发展到尿毒症,便只能通过透析或换肾来治疗,但肾病发展是一个缓慢的过程,所以肾友的主要治疗目的在于及时阻断和延缓肾损伤进程,保护好残余的肾功能,让尿毒症来的晚一些再晚一些。

肌酐升高的本质原因在于肾脏细胞的大量坏死或休眠,主要是机体的过激免疫炎症反应和细胞缺血缺氧造成的。

因此,恢复肾功能,延缓肾损伤的关键在于改善肾脏的血液微循环,给各种药物的运用创造良好的内环境。糖皮质激素的治疗原理也是通过改善血管通透性,减少蛋白尿渗出。这与中医行气活血,增加肾脏血流量有相似之处。

且中医毒副作用较小,治疗时调理患者五脏功能,改善体质,提高肾友生活质量。

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