前列腺炎Ⅰ、Ⅱ号方治疗慢性前列腺炎147例疗效观察

第 1909 期

作者 / 周安方 湖北中医学院附属专家门诊部男科

编辑 / 许红红 ⊙ 校对 / 张睿智

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慢性前列腺炎是一种严重影响成年男性身心健康的常见病，约占中医男科门诊病人的30～40%。本病病因复杂，症状繁多，病程迁延，顽固难愈，治疗比较棘手。笔者自1989年1月至1991年11月应用自拟前列腺炎I、Ⅱ号方治疗慢性前列腺炎147例，取得了比较满意的疗效，现报告如下。

1临床资料

一般资料：年龄：本组147例，年龄最小者19岁，最大者59岁，其中19～30岁者74例，31～40岁者49例，41～50岁者19例，50岁以上者5例，以20～40岁者居多。婚姻：未婚者39例，已婚者108例。职业：工人35例，农民15例，干部35例，其他62例。病程：病程最短者3个月，最长者30年，其中1年以内者36例，1～5年者83例，6～10年者23例，10年以上者5

例。既往治疗情况：本组有131例(占89.1%)系长期接受中西药治疗无效而转来者，其中中药治疗14例，西药治疗63例，中西药治疗54例。

诊断标准：主要依据病史、典型临床症状、前列腺触诊、前列腺按压液(EP)S镜检等。(1)典型临床症状：排尿终末或大便用力时尿道外口有白色粘性分泌物滴出，或晨起尿道外口有白色粘性分泌物；尿频、尿急、尿痛、尿后余沥；会阴、睾丸、阴茎、肛门、下腹、腰骼、腹股沟区不适或胀痛；可有性功能紊乱，如性欲减退、早泄、遗精、阳痿等。(2)前列腺触诊：前列腺肿大，压痛；或前列腺不大，但表面不平，硬度不均匀或有硬结；或前列腺腺体缩小，质硬。(3)EPS镜检：白细胞(脓细胞)数每高倍视野大于10个，甚或散在、成堆、或呈满视野；卵磷脂小体减少或消失。

2分型与治疗

辅助疗法及注意事项：嘱患者每天用上述已经煎服过的I号或Ⅱ号方药渣加水煎煮，然后滤出药汁，用热药汁坐浴，或用热水坐浴，每次15分钟左右。少数顽固难愈病例，配合前列腺按摩，每周1～2次。并嘱患者戒除手淫，保持适度的有规律的性生活；少骑自行车；避免饮酒及时食辛辣刺激性食物；平时要多饮水，保持大便通畅；注意阴部卫生，勤换内裤，包皮过长者，必须每天清洗龟头及包皮内板。

3治疗结果

疗效判定标准：痊愈：临床症状消失，前列腺触诊恢复正常，EPS镜检2次以上正常(白细胞消失，或每高倍视野小于10个；红细胞消失；卵磷脂小体恢复正常)。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）显效：临床症状基本消失，前列腺触诊恢复正常，EPS镜检脓细胞数每商倍视野降至10～20个，或较治疗前下降60%以上，卵磷脂小体较多。有效：症状好转，前列腺触诊基本正常，EPS镜检脓细胞数每高倍视野降至21～30个，或较治疗前下降30%以上，卵磷脂小体较治疗前增加。无效：治疗满两个月，未达上述有效标准者。

治疗结果：本组疗程最短者半个月，最长者1年2个月，一般为1～3个月；服药最少者14剂，最多者210剂，平均服药44剂。结果治愈102例，占69

.4%，总有效率为98.6%。分型治疗结果见下表。

4讨论与体会