|
肉桂、五味子 [主治应用]下消。 [经验体会] 李洁生经验:消渴病，阴虚为本，燥热为标。治疗总以养阴增液、润燥清热为法。当然，消渴病虽以阴虚为多见，但阳虚者也复不少，尤其对消渴病久，或年老阳虚之辈更应审慎施治，若凉药乱投，非但效微，久用反有损阳竭阴之弊。阳气衰微，上不能 蒸津濡润，下不能化气摄水， 从而引起上有口舌干燥、渴欲饮水，下有溲多清长诸症。 《医学汇海》云:“消渴之证，虽因水亏,亦命门衰少之故。盖热气上蒸则肺润，不能上蒸则肺反燥，失其生化之理也。”李师认为，治此当壮其少火，生发肾阳，肾阳蒸腾自能泉源不涸，助气摄水，则消渴庶可得痊。故取肉桂之热，从阴中育阳，即使阴虚为主，阳损不著者，亦可稍稍佐入，微发肾气:五味子，“性温，五味具备，酸咸为多，故专收敛肺气而滋肾水”(《本草备要))。两药相伍，用治消渴属下消者，病机为肾阳不足，命门衰少，常以此药对佐于补阴方中，屡能起疴。 熟地黄、石膏 [主治应用]糖尿病。 [经验体会]郭美珠等经验: 熟地黄，味甘性微温，入肾，补血滋阴，生精填髓，《珍珠囊》云其“滋肾水，益真阴。”纯补而不散，以其气味纯静，质厚力足，而成补肾阴之要药。《本草正》日:“阴虚而神散者，非熟地之守，不足以聚之:阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之:阴處而躁动，非熟地之静，不足以镇之:阴處而刚急者，非熟地之平，不足以缓之。”石膏，辛而解肌,沉而降泄，直入足阳明胃，清其有余之火，散其有余之热。二者各有专司，熟地黄以其质厚味腻，下入肾经， 益干枯之阴液:石膏直趋入胃经，挫其火势，使水得以生，火得以熄，去标实，益本虚，达滋阴清热之妙。诸如玉女煎等方中即属此法。此药对多见于糖尿病阴虚明显而热象不著之时，尚未进入纯虚无实阶级，临证多见尿频尿多，混浊如膏，腰膝酸软，头昏耳鸣兼有烦渴，舌质嫩红，少苔脉细数无力等症。[郭美珠，邹艳红，王春丽滋肾清胃法在消渴病中的运用中医药信息，1996; (6): 4]  |
|
|
