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健康谈 1307篇原创内容 公众号 血管 专家拿来了一根主动脉支架，足足有15厘米长、2.4厘米粗，外面还布满了金属丝，上面一圈是细小的钩子。就在前一段时间，这样的一根管子被植入了76岁的王先生体内，因为他的动脉被“吃掉”了一部分，是什么吃掉了他的“血管”！ 血管被破坏，大家以往都知道和三高相关，很少有人听说和感染有关，其实细菌也是破坏血管的一大凶手。 金色葡萄杆菌会引起大规模的血管破坏，是一种非常特殊的血管病。一旦感染金黄色葡萄球菌，表现为上呼道感染，会出现发热等症状。 王先生就是被这种细菌破坏了血管！ 沙门氏菌是一种常见的食源性致病菌，是食物中毒事件最主要的致病原因之一。它经常附着在鸡蛋的表面，如果鸡蛋清洗不到位或者没有煮熟，细菌就容易进入人体。 细菌不断侵蚀血管，导致血管壁破裂，最终引起感染性动脉瘤。如果患者的胃肠道黏膜屏障有一定损伤，发生一些大的溃疡，这时沙门氏菌就更容易进入到我们的循环系统当中，不光引起血管的病变，还会引起全身性的血流感染。 从外强攻，是指细菌贴附在动脉上，通过细菌的毒力慢慢把血管侵蚀掉。 人体的表面有很多黏膜，一旦收到损伤，比如拔牙、美容手术等，有可能会使细菌突破我们的皮肤黏膜，慢慢进入到人体内，最后在腹腔沉积下来形成脓肿，紧贴到动脉血管的外部，使动脉破损。 金黄色葡萄球菌就是从外强攻，侵蚀血管。 细菌从口腔进入消化道，在进入肠道以后，细菌可能会突破肠道的屏障，进入血液。沙门氏菌就是通过这种方式引起动脉肿瘤。 如果有一部分患者血管本身有问题，比如有斑块，沙门氏菌会粘到斑块上不断的繁殖，慢慢突破内皮细胞，进入中层。将中层的弹力纤维、胶原纤维等破坏，不断侵蚀血管，导致血管壁破裂，最终引起感染性动脉瘤。 感染性腹主动脉瘤，是动脉瘤中最复杂、危害最大的。 特点 ①发展非常迅速、病程很难控制； ②非常容易破裂，危险系数极高； ③不及时制止容易累及到内脏动脉。
感染性动脉瘤的治疗，一般通过腹腔镜的微创手术进行治疗，手术精度非常高。
但是感染性腹主动脉瘤发病率还是较低的，动脉瘤发生主要还是由于动脉粥样硬化，可以通过做超声或是其他检查筛查出来。 ①跳 偏瘦的人群，腹部有跳动感，并伴有腹胀腹痛； ②顶 一旦动脉瘤压迫到某一器官，腰部有隐隐的顶痛感； ③固 一旦动脉瘤压迫到小肠或结肠，会引起便秘。
腹主动脉瘤累及到所有内脏分支时，需要在动脉中放支架，进行腹主动脉腔内修复术。 血管外科医生在做腔内介入手术的时候需要穿上重达二三十斤的防护服，用来防止X光的辐射。
主动脉支架，足足有15厘米长、2.4厘米粗，外面还布满了金属丝，上面一圈是细小的钩子。
在X的透视下，用导丝把支架输送到孔内，再用压力泵膨大球囊，这是为了开通动脉血流。
通过动脉穿刺的方法以及导丝导管的技术，如图所示左侧动脉开通了，完成手术。
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