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徐大椿解读《难经》第一难:论脉一

 火岩山 2021-08-27
一难曰:十二经中皆有动脉

(十二经,手足三阴三阳也。动脉,脉之动现于外,如手太阴天府、云门之类,按之其动亦应手是也。)

独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?

(寸口,即太渊、经渠穴之分,兼两手上中下三部脉也。)  

然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也

(会,聚也。手太阴,肺之经也。大会,《灵·动输篇》云:“胃为五脏六腑之海,其气清上注于肺,肺气从太阴而行之,其行也,以息往来”是也。又《灵·经脉篇》云,手太阴之脉,“循鱼际,出大指之端。”)

人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜凡一万三千五百息,脉行五十度周于身。

(呼,出气也。吸,内气也。《灵·五十营篇》:“人经脉上下、左右、前后二十八脉,周身十六丈二尺,……呼吸定息,气行六寸。……二百七十息,气行十六丈二尺,……一周于身,……一万三千五百息,气行五十营于身”。度,过也,犹言过一次也。二十八脉实数,详《灵·脉度篇》。)  

漏水下百刻

(按《隋志》刻漏始于黄帝。一昼一夜定为百刻,浮箭于壶内,以水减刻出,分昼夜之长短。)

营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也

(营卫,《灵·营卫生会篇》云:“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外”是也。合言脉,则营卫在其中矣。日行阳而夜行阴,昼夜各二十五度,则五十度为一周也。盖昼夜有长短,此举其中而言。其行阳行阴、起止出入之法,详《灵·卫气行篇》。)  

故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。

(起于手太阴,止于手太阴,故曰终始。五脏六腑之气皆现于此,故取寸口可以决生死吉凶也。《灵·营卫生会篇》云:“营出于中焦,卫出于下焦。帝曰:愿闻三焦之所出。岐伯曰:上焦出胃上口,并咽贯膈,……循太阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明,常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也,故五十度而复大会于手太阴矣。”此营卫之常度也。)

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