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风引汤 01 风引汤全方十二味药：石膏、寒水石、滑石、甘草、大黄、龙骨、牡蛎、赤石脂、白石脂、紫石英、桂枝、干姜。 风引汤，除热瘫痫。 本方为镇心肝、息风阳之剂。方中用石膏、寒水石、滑石、甘草，为有名的三石汤，用寒凉以清火，辛凉以散风热。 《本经》谓石膏治“中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息”；配伍大黄，则泻火通腑，协同三石，可以直折风火之势，并压之使下。龙骨、牡蛎，重镇潜阳。《本经》谓龙骨治“小儿热气惊痛”；牡蛎治“惊恚怒气”。赤、白石脂除烦，疗惊悸，壮筋骨。紫石英“补心气不足，定惊悸，安魂魄，填下焦”（《别录》）。 诸石配合，共起“重以镇怯”、“涩以固脱”的功用，能使风阳不再僭逆，而真气亦不致于随风邪以浮越。 桂枝祛风，合于三石，能够祛风火。干姜温中，合于三石、大黄，则是寓热于寒，寓守于攻，使寒不败胃，又守住中焦，不致寒下各趋极端。 合而成方，重镇心肝，则风引瘫痫可去；除去火热，则风阳亦能自息。 因为惊痫、瘛疭是由热而致，肝风掣引，亦从火而出，所以主治突出“除热”二字，张锡纯创制的镇肝熄风汤，其方意实渊源于此方。 至于“风引”二字，《金匮玉函要略辑义》认为即“风痫掣引之谓”。《外台秘要·风痫门》引崔氏说：“永嘉二年，大人小儿频行风痫之病，得发例不能言，或发热，半身掣缩，或五六日，或七八日死。张思惟合此散，所疗皆愈”。 这些资料，都有助于我们对病情用药的理解。 赵锡武老前辈更有阐发，他对半身不遂为主，兼血压高的，予潜阳通络，选用风引汤加磁石、龟板、鳖甲、生铁落，颇令人注目。 侯氏黑散、风引汤是仲景方吗？ 02 有人认为，这些方剂，是后人所加，不似仲景之方，因为条文用药，与其他方证不符，因此需另眼看待。这当然是有一定见解的，但亦是不全面的。 这些方剂，是张仲景之方，有据可证。 一 如《诸病源候论》卷六寒食散发候，引皇甫士安云：“仲景经有侯氏黑散、紫石英方，皆数种相出入，节度略同”；并且指出，寒食散方“出自仲景”。 皇甫士安（公元215-282年），晚于张仲景（假定他在建安十年写《伤寒卒病论》，是公元205年），只数十年，他是完全有可能看到这些方剂在张仲景的著作中的。 北宋林亿等校正《外台秘要》紫石汤（即风引汤）时，亦注明“此本仲景《伤寒论》方，《古今录验》、范汪同，并出第六卷中”。 这样，关于方源问题，可以明确无疑了。 二 |
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