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口腔溃疡这个问题不算大病，但是有些小朋友、大朋友会反复犯，溃疡会影响进食、睡眠和正常生活。
系统聊聊口腔溃疡的问题，把这个问题聊透，就能让大家以后遇到了，都能轻松找到适合自己的解决方法。以下内容，整理自中医育儿专家陈转转医生近期公益直播。点击蓝色字，可回看直播
可能有人以为，口腔溃疡只是一个简单的症状，但是对于我们医生而言，这却是一个很复杂的情况，一两句话解释不清楚。
对于口腔溃疡的问题，西医的理解很直接，就会说是缺乏维生素，或者有人说是缺锌，这些都是有道理的。去医院做微量元素检测时，有些时候，体内的锌确实不达标，这种情况下，发口溃疡就是和缺锌有关。市面上比较常见的甘草锌颗粒，家里有小朋友的可能都用过。这个药对于缺锌导致的溃疡有效果，所以有一部分孩子补了锌以后会有改善。还有其他微量元素，包括B族维生素的缺乏，也会引起口腔溃疡。西医对于这个问题的解读，我们一笔带过。首先，这一类孩子会有一个特征，比较挑食，不爱吃蔬菜，只吃荤或者只吃单一的几种食物，比如说番茄、土豆。这样可能会有微量元素缺乏，免疫力就会比较低下，就会发溃疡，这是其中一种。还有一种就是上火了，很容易理解。因为溃疡是口腔里“烂了”，中医认为，只有火邪可以起到这个作用。这个没法儿开药，因为要看你的溃疡长在哪里，每个部位的溃疡提示的你身体的疾病也好，或者是你的体质，都是不一样的。所以，我们既然要选择用药，最好就是针对性地去用药，不要吃一些冤枉药，千万不要伤了脾胃，还治不好。
舌尖属于上焦，中间属于中焦，舌根就是我们人体的下焦。如果以脏腑去定位的话，舌尖就是我们的心肺，中间代表脾胃，后面代表肾，两侧就是肝胆。我们回到口腔溃疡吃什么药这个问题，医生要知道你的溃疡发在哪里，这样才可以针对性地给你一些建议。结合上面的舌苔图，大家可以看一下。★舌尖的溃疡是属于心火的。上面有说到心肺，舌尖溃疡可以排除肺热，因为肺热是走咽喉的，肺上通咽喉，开窍于鼻。如果肺出现问题肯定就是鼻塞、清嗓子、喉咙痛。中医说，心与小肠相表里。如果舌尖发溃疡，或者舌尖很红，你观察小便一定是很黄的。热通过小便可以看出来，正常情况下，小便颜色不会有特别黄的颜色。如果小便黄了，舌尖有溃疡了，这种情况下就是心火旺。心主神志。这个神志是怎么形容？就是烦燥。如果孩子最近脾气特别大，之前不容易闹的，最近却总是闹、哭、叫，或者小婴儿晚上有夜闹，这种情况也是考虑有心火旺的情况。莲子，这块给大家提醒一下。莲子不是带芯吗？这个芯是特别苦寒的，下火很厉害，但是很寒。如果你只是想起一个安神的作用，就把芯去掉。如果你有溃疡了，很疼，很上火，这个情况下莲子就是不去芯的，可以喝莲子煮水。或者也可以尝试栀子，栀子也是清上焦的火。莲子、栀子泡茶喝，加一点点冰糖，煮水5-10分钟就可以喝了，这是清心火的。
还有一种是竹叶，竹叶也可以清心泄火，安神除烦。家里附近有药店或者附近可以采到新鲜的，都可以拿一点竹叶泡水喝。如果小朋友舌尖有溃疡，心火比较旺的，想推拿的话就是清心。清心就是在我们的中指，清从指根到指尖，这是清的方向。可以加上一个清天河水，清天河水加上清心一起推，可以起到下火的作用，如果小便特别黄，可以加一个清小肠。
 
★有人说，溃疡长在两边，舌头的两侧，是什么情况？这属于肝胆火。因为两侧是属于肝胆。在人体来说，胆经是走人体外侧的。孩子如果溃疡长在舌头边上的，两侧的，就是肝胆火比较旺。眼屎，这是最特殊的。因为肝主目，所以这种情况下，孩子发溃疡了，早上起来眼睛睁不开了，被眼屎糊住了，黄黄的，有些是干的，有些是湿的，这个都是肝火旺的表现。如果眼屎有点儿湿，就可能是有湿热；如果只是干的，那就是肝火比较旺，肝胆方面有热。肝胆有热可以喝什么茶呢？最常见的就是菊花茶，清肝胆火的，决明子也可以。如果推拿的话就是清肝，天河水可以作为基础的配穴，一切有热的都可以用天河水再加一个清肝的穴位。敲胆经也是有作用的。★如果溃疡不是长在舌头上，而是长在牙龈上呢？牙龈的溃疡代表什么呢？这还是有区分的。因为我们中医有十二经络，上牙龈走胃经的，下牙龈走大肠经的。但是不影响，你可以统一理解为胃肠有火。因为我们平常说脾胃、胃肠都是连着说的。如果牙龈方面有溃疡的话，上牙龈考虑有胃火，下牙龈考虑有大肠火。舌苔腻。因为脾胃主中焦，所以胃肠有火的情况下，舌苔中间是很腻的。通俗一点来讲，就是有积食了。这种情况下，就按照积食的方法处理就好了。保和丸也可以，顺时针摩腹也可以，或者用焦三仙，就是山楂、神曲、麦芽。药店都可以买到，给他煮水喝也可以，或者说用点白萝卜煮水喝也可以，有下火和消食的作用。推拿的话就是摩腹。如果舌苔特别腻，就是清补脾，揉板门。如果是大肠有火，伴有大便干，大便不通畅的，几天没拉的，我们可以再加一个清大肠，效果就很好了。★还有人说，我的溃疡长在嘴唇的里面，就是把嘴唇翻起来那里，那也是很常见的。这个和什么有关系呢？还是脾胃。因为我们中医基础理论就有“脾开窍于口，其华在唇”的说法。嘴唇里面发溃疡，这个也是脾胃有热的表现。也是可以参考化积食的方法去治疗。因为脾胃主消化，它有热，肯定是消化不通畅了。一些食物就淤积在胃里发酵生热。这种孩子也容易口臭磨牙。★给大家补充一下，还有一种溃疡，是虚火。什么叫虚火？举个例子，比如说刚刚高烧过，身体的热量太高，把身体的津液消耗掉了，身体没有水分了，就会越烤越干。这种也容易起口腔溃疡，表现为舌头干燥有裂纹，大便也很干。还有一个最简单的鉴别方法，普通的溃疡是火症，所以上午会很疼。如果是虚火的溃疡，是到了下午或者晚上才疼，白天虽然有，好像不碍事，但是一到晚上就开始疼起来了，这就考虑是虚火了。
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