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被叫停四年的儿科检查,微量元素检测到底是什么?

 一葉一如来 2021-09-02

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频频被输入此类概念,家长有时候便“宁可信其有”了,毕竟孩子生长发育马虎不得。挑食、睡觉不安稳、爱出汗、身高不如预期,孩子出现这样那样的问题时,不少家长总是下意识地想,孩子是不是缺乏钙铁锌硒了,查一查总归比较安心。

很多父母迫不及待地带孩子到医院做微量元素检测,唯恐宝宝缺了什么而影响身体发育。然后根据检测结果,缺什么买什么,赶紧给宝宝补上。

然而,早在四年前,日常的微量元素检测就已经被国家卫计委叫停了!


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01 什么是微量元素检测

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实际上,早在2013年国家卫计委就针对微量元素检测做出了明确的规定,重点表明:非诊断治疗需要,不得针对儿童开展微量元素检测;不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。


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02 检测结果≠营养状况

对于微量元素检测的意义,中华医学会儿科学分会的结论是:“大多数医疗单位微量元素检测结果,在诊断微量元素缺乏方面,参考意义不大。”

也就是说,不能单凭微量元素检测结果就断定宝宝是否缺乏某种微量元素,更不能盲目治疗和进补。

尽管如此,不了解情况的家长甚至许多医疗机构的专业人员,都把微量元素检测当成常规项目,当成是评价儿童体内营养状况的依据和标准。

其实,如果孩子的生长曲线在正常范围内,进食正常,营养摄入均衡,那基本上没有检测的必要。

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03 检测方法:不科学

微量元素检测最常见的手段,是抽血检查、毛发检查,以及有些药店、母婴店宣称的”夹手指“检查。


血液检测

最常见的微量元素检测方法。但是,血检结果只能反映宝宝血清中的微量元素含量,而更多存在于人体细胞、组织中的微量元素是无法通过血液进行检测的。


即便只针对血清中的微量元素进行检测,其结果也会受到宝宝近日饮食、饮水量的影响,以及抽血过程的干扰而产生很大的偏差,无法代表血清中微量元素的真正含量。


毛发检测

看似取样方便的检测方法。但发检的根本问题在于,宝宝头发中微量元素的多或少,并不能代表宝宝体内微量元素的含量。


此外,由于头发长期暴露在外,其发检结果必然会受发质、个体生长发育程度和环境污染等多种因素的影响,甚至残留的洗发液都会干扰检测结果,极大降低了检测结果的临床价值。


夹手指检测

无需扎针抽血,只要将感应器对准宝宝的指甲,就能进行检测,整个过程不到1分钟。但事实上,微量元素检测不仅需要有专业的仪器,而且检测时间也比较长。


某些商家为了向家长推销保健品,谎称“只需一夹”就能检测宝宝体内微量元素的含量,可谓是无稽之谈。

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04 微量元素检测的真正意义

临床上,检测微量元素用于诊断疾病,只有极个别真正存在重度营养不良、过度偏食等症状的宝宝,比如早产儿、某些先天性遗传病患儿,或者存在不明原因的慢性腹泻、反复呼吸道感染、发育迟缓、严重偏食、挑食等情况的宝宝,经专业儿科医生评估后,才有需要进行微量元素检测,目的是发现吸收代谢发生异常或蓄积中毒症。

所以,儿童微量元素检测不是一定不能做,而是非诊断治疗需要,不得开展。

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05 均衡营养才是重点

要知道,各元素在肠道吸收的过程中存在竞争关系。锌补多了,会影响铁的吸收;钙补得过多,锌、铁的吸收就会减少。

所以,家长一定要认识到:营养元素并不是越多越好。均衡营养才是重点,不要迷信保健品和营养补充剂的作用,以免破坏了宝宝体内营养元素的平衡。

如果确实怀疑宝宝存在营养不良的风险,需要找对医生进行综合的判断,而不是仅仅靠一张微量元素化验单。

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