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小腿皮肤怎么治疗

 负鹏载舟 2021-09-02

谢谢大家 这个病人血糖正常 现在我考虑臁腿疮  刚开始我用了白术散老师的生肌散和美宝外用三天 越用越红肿  后用了在爱医网学的云南白药粉一瓶 维生素C针2支 庆大针2支 维生素E5粒用在伤口上患者疼痛难忍就没用用啦 今天患者来了我用医道自然解毒活血汤2付 伤口就用黄药水外敷  等2天再过来 我现在考虑如果在伤口处用火针不知道怎样

我觉得并不是白术散老师的生肌散不好用,而是你用的肯定不科学,这溃疡的主要原因就是下肢静脉曲张引起的淤积性皮炎,因为血液循环不畅,所以溃疡治疗起来比较麻烦,白术散老师在这种情况下不会单独用生肌散,因为有创面渗液,所以生肌散要撒薄薄一层,外敷紫草油纱布包扎,另外还需用白术老师的外洗液促进血液循环,还有艾灸等综合治疗,不是单纯用上生肌散就万事大吉了,再是要有耐心,不是一天两天就能愈合好,我觉得你可以再细心看看白术老师治疗溃疡的方法一定有帮助

用萆薢渗湿汤加减可治。

典型的周围血管疾病。

今天患者过来 感觉伤口有所好转 今天我用艾条熏了30分钟 然后用美宝加马应龙痔疮膏外用 中药用解毒活血汤加黄芪 我没有生肌玉红膏(公司没货)患者伤口周围痒我用炉甘石加扑尔敏10MG和一支阿米卡星2毫升外搽  这种淤级性皮炎瘙痒大家有何方法



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艾条熏了30分钟,熏的时间有点短。应该熏2个小时或更长时间。

主要是下肢静脉曲张伴静脉性溃疡,也就是中医的臁疮。主要病机是瘀血,但已经是死血了,很难化掉。溃疡处周围应该有坏死的肌肉,需要每天及时清创。
确诊先用下肢动静脉彩超查动脉和静脉的病情(如果有条件的话)。这种病情至少静脉会有部分闭塞。动脉有无大问题也得了解一下。
治疗在医院里必然用各种抗凝活血消炎的输液例如脉络宁、血栓通等等。
如果私人诊所就以中药治疗,但是得有外用配方。
内服方:补气行气活血为主,基础方:生黄芪50~100g,当归15g,丹参30~50g,乳香10g,没药12g,川牛膝15g,柴胡12g,生白芍15g,枳实12g,炙甘草10g。还需因应气血阴阳之虚而加减,例如阳虚必须加补阳药如熟地、巴戟天、鹿角等等,可合阳和汤加减,以及温阳通络药,例如制附子20~50g(先煎2小时)。其余随症加减。
外用药以祛腐生肌为主,例如生肌玉红膏(自己制,外面卖的效果较差)、含红升丹的去腐生肌药,两者配合用。外科治疗需要每天及时清创,尤其是手头没用强效的去腐生肌药,更需靠清创来帮助自我恢复。
也可自己制定中药外洗或热敷。
但这个病不好治,必须有耐心,有一些外用药,内服药需要完整的辨证。

内服的我还加了四君子汤,四妙勇安汤,年纪多了,怕把他的胃吃坏呀。记得当时黄芪,银花的用量比较大。

今天患者过来伤口周围皮肤瘙痒减轻 但艾条熏周围的皮肤渗出组织液  吃解毒活血汤加黄芪胃不舒服患者不愿意吃药 今天我给她就吃龙血竭胶囊 延长艾条熏的时间 制污穴放血  本想用火针但患者不接受 药膏还是一样外用 上面再放生肌散 怎么才能把她治好啊 大家有何高招

大黄打成粉外用,在神灯照

溃疡周围有大量黄色物质,不知是脓液还是药物残留?患者体质比较弱,可以加强营养,如白蛋白,静脉滴注后,把冲管的液体外敷患处,疗效也是很好的;另外,可以外用凌云鹏老前辈的红珍生肌散:海螵蛸100制乳没各30血竭10。22楼爱友的方子也可以参考使用

黄色的是烂肉,要把他的烂肉全化掉才能好,

玉红生肌膏可以自己制作,效果比较好,由于其根本原因是静脉曲张,所以可以用活血通淤煎


从整体入手,四诊和观,脾胃为主;

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