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一顾客来买过敏药，已经吃了氯雷他定好像没多大作用，希望店员能给推荐个更好的过敏药。 “好一点的话，那就枸地氯雷他定片！”店员拿了一盒给顾客，一看价格，顾客有点犹豫，“太贵了！” 见顾客犹豫，店员又拿了一盒地氯雷他定分散片给顾客！便宜一半的价格，顾客又开始纠结“地氯雷他定是不是没枸地氯雷他定好呀？” “对呀！看价格就知道了，枸地氯雷他定肯定比氯雷他定更厉害！”店员回答。 “厉害在哪里？”顾客接着问。 突然的发问，让店员顿时语塞！ 到底是不是像店员说的那样，枸地氯雷他定比地氯雷他定更厉害呢？咱们来看！ 氯雷他定，地氯雷他定，枸地氯雷他定都属于抗组胺药。 抗组胺药目前分为三代： 第一代抗组胺药，常用药有：马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明片等；第二代抗组胺药，有西替利嗪片、氯雷他定片、奥洛他定片等；第三代抗组胺药是第二代的衍生物，有左西替利嗪片、地氯雷他定分散片等。 随着抗组胺药代数的增加，副作用在不断减少，药效也在提高。 第一代口服抗组胺药中枢镇静、抑制作用强，易导致嗜睡等不良反应，在抗过敏方面已逐渐被淘汰；第二代抗组胺药中枢镇静作用很弱，是比较常用的抗过敏药。但近年却发现第二代抗组胺药有潜在的心脏毒性；第三代抗组胺药效果比第二代更好，没有发现有心脏毒性，也没有嗜睡性。 枸地氯雷他定，其本质上还是地氯雷他定，只不过是与枸橼酸二钠结合成盐，增加了药物在水中的溶解度。进入人体之后，仍然需要解离成地氯雷他定才能发挥作用。 所以枸地氯雷他定并不比地氯雷他定更厉害，只是延长了药物的作用时间。 地氯雷他定，是氯雷他定在人体内的主要活性代谢产物。与氯雷他定相比，起效速度更快，抗过敏作用更强，不良反应也更小。可以理解为，地氯雷他定是氯雷他定的升级产品。 氯雷他定是第二代抗组胺药，可以选择性地拮抗外周H1受体，主要用于缓解喷嚏、流涕、鼻塞、眼痒、荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏性疾病的症状。 三者的副作用相似，主要会引起乏力、头痛、嗜睡、口干、恶心等不良反应。 相比而言，氯雷他定的副作用发生率较高，地氯雷他定的副作用发生率低一些。枸地氯雷他定通过分解出地氯雷他定发挥作用，副作用发生率与地氯雷他定相似，但其同时也会分解出枸橼酸，对肾脏有一定的风险性，而且发生过肾脏不良反应的报道。 综上，地氯雷他定性价比最高，不仅风险性低，并且销售价格也比较亲民。枸地氯雷他定的价格就没那么亲民了，基本上一盒枸地氯雷他定，够买两盒地氯雷他定。 最后，关于枸地氯雷他定的小总结：第一，不比地氯雷他定“厉害”；第二，对肾脏有一定的损伤；第三，价格比普通抗组胺药高。 |
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