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每20秒就有一人因“糖尿病足”截肢,伤不起的糖尿病,足更伤不起

 波波医生说健康 2021-09-06

生活水平改善,人们吃得多、动得少,由此引发了诸多健康问题,例如糖尿病。回顾一下身边的亲戚朋友,你会发现糖尿病很常见。糖尿病的危害极大,如果发生糖尿病足,严重的话需要截肢,该如何预防糖尿病发生糖尿病足?

一、糖尿病概述

糖尿病,是一种以血葡萄糖水平慢性增高为特征的代谢疾病群,主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。其常见并发症有心脑血管疾病糖尿病足视网膜病变肾功能衰竭心力衰竭等。根据最新流调数据显示,依据糖尿病的WHO诊断标准,我国糖尿病患病率已达11.2%。

以目前医学水平,糖尿病的病因尚未阐述清晰,不同类型的糖尿病病因不同,即使在同一类型中也有所不同。但研究人员从数据中发现,大部分人都是因体重超标肥胖症缺乏运动导致的糖尿病,也就是说大多数糖尿病都是由于患者不良的生活习惯导致的。此外还可能由环境因素和遗传因素导致。

二、糖尿病有关症状

糖尿病患者根据血糖升高的程度、持续时间不同,临床症状差异很大。一般糖尿病的典型症状为多饮、多食、多尿和消瘦等。除1型糖尿病起病急、症状典型,2型糖尿病起病慢,还常有以下不典型症状。

  • 1.视力减退或视物模糊,当血糖升高时,由于房水渗透压改变可引起患者视物模糊;

  • 2.双足趾麻木或刺痛,四肢酸痛或腰疼等,血糖升高影响末梢神经可以出现末梢神经刺激症状;

  • 3.乏力,血糖升高的患者可以表现为不明原因的乏力;

  • 4.伤口愈合慢或者不愈合,当血糖升高时会影响患者的伤口愈合速度,发生愈合不良或者不愈合的情况;

  • 5.孕妇产生巨大儿,应当警惕血糖过高;

  • 6.体型肥胖,同时伴高血压、高血脂等的肥胖患者要定期复查血糖;

  • 7.恶心、呕吐或腹痛,找不到胃肠道疾病的原因。

总之,患者出现以上症状时,要考虑糖尿病,进一步检查血糖、糖化血红蛋白等,早诊断、早干预。

三、糖尿病足是什么

糖尿病足是糖尿病的并发症之一,多见于长期病程的糖尿病患者。主要是下肢远端的神经异常和外周的血管,发生不同程度的病变进展,而导致足部溃疡和深层组织破坏,可伴有感染。糖尿病足症状较为严重时,治疗方式困难并且费用高昂,是糖尿病非外伤性截肢最主要的原因。

糖尿病足开始的时候有很多种特征,早期患者主要的临床症状表现为:足部瘙痒、皮肤干燥发凉、无汗;色素沉着、暗沉;静息痛、间歇性跛行、行走棉花感;关节变形、足部畸形、皮肤表面溃疡还有高低足即胼胝等等,这都是糖尿病足的初期表现症状。中度病情加重的糖尿病患者可发生足部的溃疡和坏疽,可以累及到骨骼,甚至可导致骨折,足部坏死等等。

另外,溃疡相对坏疽为轻,坏疽主要包括干性坏疽、湿性坏疽和混合型坏疽。干性坏疽表现为患处皮肤发黑、干燥,严重者皮肤剥脱。湿性坏疽则伴有水肿,糜烂加重发展为溃疡有分泌物排出。部分糖尿病足的坏疽为混合性,即伴有干性坏疽和湿性坏疽的混合表现。

四,糖尿病患者对糖尿病足的预防

从全球范围来看,每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢,糖尿病足截肢患者死亡率高达22%,溃疡患者年死亡率高达11%。所以,糖尿病患者对于糖尿病足的预防应引起重视。

1.糖尿病足的预防首先应将血糖控制在正常范围之内,这也是所有糖尿病患者都需要注意的问题,从根本上降低患糖尿病足的风险。

2.每天检查自己的双脚有无皮肤干裂、红肿、破损,特别是足趾间隙,保持足趾之间的皮肤干燥及完整性。如果存在干裂一定要给予润肤油擦涂,避免干裂加重或感染,如果存在红肿要注意观察有无皮肤的破口,避免感染加重,及时给予碘伏消毒。同时要避免擦伤、修脚,指甲不宜剪得过短,趾甲修剪要保持平滑,没有棱角,因为这些外源性也会引起皮肤破损。

3.避免烫伤,因为糖尿病患者双脚的感觉比较麻木,所以避免应用热水器、热水宝、电热毯,避免烫伤的发生。每天用温水清洗足部即可,水温一般要低于37度,清洗时间在10~15分钟左右并且用干燥而柔软的毛巾擦干。

4.平时注意选择宽松合适的鞋袜,宽松的棉鞋可以减少对脚的擦伤以避免出现感染的情况。另外,如存在足部溃疡时应及时找专业医生,护士帮忙处理。

最后,希望大家重视糖尿病、预防糖尿病。当我们在胡吃海喝的时候,稍稍对身体有一点敬畏之心,任何事情都有度,如果超过了身体的承载能力,远期一定会造成身体的损伤。

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