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EAP项目为啥没有在国内开花结果?

 睿谈医养 2021-09-06

寄语

任何一个事物都不是孤立的存在,他有自己的生存土壤!


什么是EAP?



说起EAPEmployee Assistance Program 员工帮助计划)相信很多人会很陌生,他的具体概念是企业为员工设置的一套系统的、长期的福利与支持项目。有的时候他只是狭义的被认为是一种心理支持服务,从帮助美国企业的员工酗酒,戒烟以及精神压力等问题,直到现在成为了保险公司进行管控型医疗的重要手段。




员工帮助计划!


(EAP详解!)


EAP在美国如何随医疗市场风起云涌?



        看过本公众号的朋友们一定知道HMO(健康保健组织,一种保险形式)是管控型医疗的进步,是其最新的表现形式。特别是ACO摆脱了四处控制张牙舞爪的态势,变成了多系统合作,那么如何在各个环节中润滑整个系统呢?如何把保险公司预防为主的理念传递给保户,如何真正优化保户的健康行为呢(这会最终影响到医疗费用支出与人群健康结果)员工帮助计划就成为了选项之一,因为在美国大部分65岁以下人群的健康支出覆盖都是由企业为员工购买的商业健康保险。




EAP不仅仅是心理服务!


接下来我们看看Aetna这家保险公司是怎么运用EAP基本的心理支持作为核心服务内容是因为这里不是在讨论EAP这个专业,所以我们直奔核心,看看Coordination of Care(协调医疗服务)。Aetna EAP resources中,家庭医生及各专科医生(包括精神心理专科医生)完全是协调员的资源,他们在接到员工自己或者其管理人员的服务要求之后,会权衡具体的情况给员工及其家属安排最为恰当的医疗服务。






(无独有偶,看其它保险公司的服务!)


这么好,为啥没在中国发展起来?



那么这里问题又来了那为什么咱们国家的Duty of Care’(对员工照护的责任),但是难道资本主义国家改变性格了,这么照顾员工?其实不是,看过HMO管控型医疗保险来龙去脉的朋友们应该清楚的知道,这是因为美国没有单一的医疗支付方(中国医保),企业在管理巨大的员工医疗支出面前非常的头痛,ACO出现以后,如何打破真正需要服务的人不知道自己到底需要啥的怪圈,也要思考如何节省真正最值钱的医疗资源(医生的时间),coordinate of care (协调医疗服务)就显得非常非常重要了。




我看有希望!


所以说任何美好的事物都不能够孤立的存在,时至今日医疗市场的变革就在眼前,特别是健康医疗险的跨越式进步,如果EAP也不会远了!






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