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（三）风寒犯肺 风寒犯肺不得宣， 口不甚渴咳稀痰。 头身酸痛恶寒热， 脉象浮紧苔白然。 宣肺解表风寒散， 药用杏苏散观全。 [注释] 风寒犯肺，由于肺气不宣而影响津液的输布，故出现口不甚渴，咳嗽吐稀痰或流清涕，头身酸痛，发热，恶寒，脉浮紧，苔薄白。治则；宣肺解表，以散风寒。方药：杏苏散加味 [按语] 本证见于现代医学的急、慢性支气管炎肺炎，流行性感冒，具备其症候者。 本证的病因：风寒犯肺，肺失宣发，肃降。津液不能输布而致。《医学流源论》谓“凡上偶感风寒，头痛发热，咳嗽涕出，俗语称之伤风”。 本证的临床表现：咳嗽或气喘，咯痰稀薄，色白多泡沫，口不渴，伴有鼻流清涕，发热恶寒，头痛身酸楚，舌苔薄白，脉浮紧。 本证的病机：风寒犯肺，肺失宣降，故咳嗽，气喘，肺气不利，津液不化故咳嗽，痰多稀薄，色白多泡沫。鼻为肺窍，风寒侵肺故鼻流清涕；寒为阴邪，易伤阳气，今风寒外束，毛窍闭塞，卫气郁闭于内，故恶寒发热无汗；风寒郁闭太阳经，卫阳之气失于温煦，故头痛，四肢酸楚。舌脉乃为风寒在表之象。 本证的治疗原则：辛温解表，宣肺化痰。 常用药物： 温散宣肺：苏子、杏仁、麻黄、前胡。 止咳化痰：桔梗、川贝母、紫菀、百部、陈皮、半夏。 常用方剂：杏苏散加味：杏仁、苏叶、荆芥、前胡、桔梗、陈皮、甘草、半夏。 加减法：表实者用麻黄汤；表虚者用桂枝汤；兼有痰黄烦躁者用大青龙汤；外感风寒入里化热者用麻杏石甘汤。 |
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