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湖南名老中医夏度衡教授有一个治疗 头面疼痛 的验方——四味芍药汤，此方由4味药组成： 白芍药，生牡蛎，紫丹参，生甘草， 功能：柔肝潜阳熄风和络缓急止痛。 主治 由肝阴血不足、肝阳偏亢化风上扰之头面疼痛（西医称原发性三叉神经痛）。 方解 ： 风性主动善行数变其邪有外风、曰内 风,二风特性似相同,但来源不故其致病之机理亦大异,临床 用药岂能不辨因由。 外风常与寒、热、湿为伍,多从ㄇ鼻而入,犯 人肌表经络,肺下首当其冲。 临床常见肌表郁闭、发热恶寒身痛 等症,当用辛散动药以祛邪, 外风能导邪而入,祛风可鼓邪而 出。 外风自外而来,内风由内而生。 经云:“诸风掉眩,皆属 肝”,内风责之于肝故又称肝风。肝风包括肝阳化风、热极生风 与血虚生风三种。 三种肝风虽临床表现各具特点,致病的特点也 不尽相同,但在病机方面都有肝阳气亢盛,以及相对的肝阴血不 足肝阳于御制,阳热亢盛而生风窜扰。 肝风内动上扰头面,责肝之阳亢阴无力制约而成,故善治内 风者皆以静药柔肝熄风为要。 余在方中重用门芍、生牡蛎以柔 肝潜阳熄风。 门芍配甘草,既取其酸甘化阴之用,乂取其 肝、缓急止痛之功。 久病入络,当以活血通止痛,但“宣络通经 之药,动而不静行而不守”。权衡利弊,余择味苦性微寒之丹参 一味以佐之。 “丹参降而行血”,又兼能养血,实为和络通络之品, 不至喧宾夺主而变柔肝潜阳熄风之静法为动法临床随证加减, 每多效验。 加减运用： 牙龈红肿胀,或龈缘溢脓、渗血者酌加葛根、 生石膏、生黄芪、蒲公英、蒲黄; 牙龈红肿胀痛而见舌体胖、苔滑 腻者加葛根、术; 潮热、心烦、咽干、口燥不多饮、舌红少苔、脉 细数者酌加生地、鳖甲、丹皮、栀仁; 舌质见瘀斑者酌加赤芍、桃 仁;面赤、烦躁、易怒、口苦者酌加龙胆草、黄芩、夏枯草  |
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