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养生就是养胃。五脏六腑的生杀大权都握在胃的“手”里，胃不行了，谁都别想“活”
导语：胃就是个粉碎机，如果功能好，粉碎的就细腻，如果功能减弱了粉碎的就粗糙，脾就无法全部运化。这就像磨豆浆，磨得越细，浆汁越多。浆汁就好比胃消磨水谷后的精华，需要脾运化到五脏六腑四肢百骸。所以，五脏六腑中，胃才是真正的“大哥大”，谁都不能伤害它。桂枝汤有多好，喝了才知道，加上四物汤有多妙，虚寒贫血才知道。 张锡纯的珠玉二仙粥已经人见人爱，可是，近几年又有一款神汤横空而出，被誉为彻头彻尾的补脾养胃的第一仙粥，食材易得，老少咸宜。能健脾能开胃，脾胃好了造血就好，血液足了，脉道就充盈，脉道充盈皮肤就好，皮肤好不就是脸色红润年轻吗？
学《伤寒论》《金匮要略》的都知道张仲景治病方法中，不管是伤寒病还是杂病，在拟定的方剂中几乎都顾及脾胃。保护脾胃是张仲景治病的根本大法。
明代徐春甫说:“汉张仲景著《伤寒论》，专以外伤为法，其中顾盼脾胃元气之秘，世医鲜有知之者。”
《内经》中关于脾胃的论述最具震慑力的一句话是：“有胃气则生，无胃气则死”。在黄帝看来，“胃气”就是司命手里的“生死牌”。张仲景一定是看到了这句话，才坚定了“保胃气”的决心，并且认真落实到了行动上。也可能是因为《内经》这句话，也把后世大医李东垣也彻底给镇住了，心无旁骛，花了一辈子的心血写出了一部皇皇巨著《脾胃论》。整个著作治病总纲：“人以胃气为本。”
《内经》中对于脾胃的重要性是动了大篇幅的，其中，耳熟能详的还有：《素问.平人气象论》：“人无胃气曰逆，逆者死。”这句话跟“无胃气则死”基本一个意思，也是对胃气重要性的强化。 《灵枢.海论》：“胃者，水谷之海，六腑之大原也。”《素问.玉机真脏论》：“五藏者，皆禀气于胃。胃者，五脏之本也。”胃有多重要？五脏六腑都要依靠它，生杀大权就握在胃的“手”里，意思就是：“我胃不行了，你们也都别想活。”
脾胃伤则百病生。明代医家张景岳指出：“凡欲察病者，必须先察胃气；凡欲治病者，必须常顾胃气。胃气无损，诸可无虑。”他用两个“必须”强调“胃气”的重要性。只要胃气没有损伤，所有的病都无须忧虑。
脾胃真得那么重要吗？脾胃都管什么？《素问.灵兰秘典论》说：“脾胃者，仓禀之官，五味出焉”。先大略一下，胃为水谷之海，主受纳，胃就是个粉碎机，如果功能好，粉碎的就细腻，如果功能减弱了粉碎的就粗糙，脾就无法全部运化。这就像磨豆浆，磨得越细，浆汁越多。浆汁就好比胃消磨水谷后的精华，需要脾运化到五脏六腑四肢百骸。所以，五脏六腑中，胃才是真正的“大哥大”，谁都不能伤害它，不然，就给你眼色看。五脏本是弟兄五个，心肝肺肾，都得喊脾为大哥。《素问.痿论》说：“脾为胃行其津液”。脾主运化水谷精微，如果没有脾的正常输送，四个小兄弟，哪一个都活不滋润。
《黄帝内经》曰:“头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。”这是在说，人的九窍如果不通利了，那一定与肠胃有关。脾胃强则耳聪目明，嘴唇粉红，鼻窍灵敏，二便通畅。否则，不是两目无光，耳鸣重听，就是二便失禁或艰塞不利。可见，养护脾胃有多么重要。
九窍空虚如此，四肢实体也要仰赖脾的滋养。《素问.太阴阳明论》：“四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。”脾主四肢，脾胃功能好，胳膊腿就有力，就灵活，双壁可攀援，两腿能登山。脾胃一衰，手无缚鸡之力，双腿羸弱，弱不禁风，步履蹒跚，颤颤巍巍。
《素问.痿论》：“脾主身之肌肉。”这个主肌肉，不只是四肢肌肉、肚腹肌肉，连心脏的肌肉以及男人多出的那块肉都主。脾的功能好，肌肉是丰满的、结实的，肌肤是润泽的、光滑的。如果一个人突然瘦下来了，一定是脾胃虚了。每每看到一些大病患者，一天天的消瘦，就知道胃气已经衰败。
脾还有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能。脾的功能好，血液就会循规蹈矩，在大小脉道中川流不息。统摄无力，血液就会离经叛道，溢出脉道，生出各种出血病症。
脾主升清，胃主降浊。各司其职，分工明确。如果脾胃虚弱，分清降浊功能就会出现混乱，该升的不升，该降的不降，造成升降失司，痰涎湿浊浸淫，漫漶上下。在上则口吐痰涎，在下则肠鸣便溏。诸多症候蜂起，以致出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。小孩流口水脾虚了，口水带臭味食积了。老人流哈喇子脾虚了。
脾胃如此之重要，万不可等闲视之。所以，大医张锡纯感叹道：“大哉坤元，大哉乾元，至哉坤元！万物资生，乃顺承天。”所以啊，保护好脾胃，才有底气说人这个乾坤定矣。
张仲景保胃气最主要的三味药：生姜、大枣、甘草。这三味，药食兼用，几乎在伤寒、金匮方剂中经常被用到。
金.成无己《伤寒明理论》云：“桂枝同姜枣，不特专于发散之用，以脾为胃行其津液，姜枣之用，专行脾之津液，而和荣卫者也。”
生姜（包括干姜）是黄色，甘草也是黄色，黄色脾土之色；大枣皮是红色的，而肉也是黄色的，被称为“脾之果”。大寒大热易伤胃之药，离不开姜枣的和谐，苦寒有毒之味，少不了甘草解毒和胃补中。
有时候姜枣并用，有时候姜枣甘草同用。也有时候只加甘草，也有时候仅用大枣。比如治水饮的十枣汤，用十个大枣顾护脾胃。用十个大枣，不是三个五个，一定是仲师多次试验后定下来的数量。大枣是一种神果，无论是新疆灰枣，山东乐陵金丝小枣，还是灵宝、沧州产的大枣，都有一个其他水果没有的共性，那就是皮干皱缩而肉质仍然柔润甘甜。
《伤寒论》中第一方是桂枝汤，桂枝汤也是补脾的根方，姜枣、甘草一并入方，配合桂枝、芍药，内外兼治。解肌和营卫者，桂枝芍药；化气和阴阳者，姜枣甘草。
桂枝汤有多好，胃弱者能强，体寒者能热，经脉不通者能通，血液不畅者能畅，所以，它是伤寒论开篇第一方，由它幻化出了很多加味方，个个都是精兵强将。只要舌头不红，体质不热，又弱不禁风爱出汗，可以每隔两三个月喝上十副八副，甜甜的，辣辣的，温温的，香香的，其妙全在氤氲的气味中。想通血脉补补血，好，加上四物汤，桂枝四物汤就是一剂，温通气血，补益身体的神剂。全方五味药，都是食药两用之味，不用不知道，一喝真奇妙。
建中者，建中土脾胃也。如果觉得小建中汤（桂枝汤加了饴糖，就是麦芽糖，用蜂蜜行不行，不行）补脾胃力度欠佳，那么黄芪建中汤（桂枝汤加了黄芪）就是仲师的“十全大补”。两个建中中的建中主力仍然是姜枣和甘草。姜枣和甘草，简直就是养护脾胃的“必胜客”，大有本草养胃“舍我其谁也”的高傲。
姜枣之外，仲师尤重米粥。《内经》云：“浆粥入胃，泄注止，则虚者活。”“靡粥自养”，也是仲景利用五谷保胃气的一大手法。在伤寒论开首第一方桂枝汤中关于米粥的使用，已经交代的清清楚楚。并告诫，其后各方凡是涉及用粥的均如法将息。粥有多好，需要写一篇文章介绍，粥最养胃，尤其是粥油（熬稀饭上面浮着的那层皮），就连化疗、大病没有胃口的都能开开。
仲景顾护脾胃采用的方法是攘内安外，攘内用的是姜枣甘草和米粥，安外则是拒“生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”于脾窍之外。
脾胃虚弱的主要表现是，吃下去的东西不消化、容易胀肚子、大便稀、面色发黄、四肢无力、语声低微、总是觉得很疲乏、老想坐着或者躺着、下肢容易水肿。舌头胖大两边有齿痕，舌苔白腻。 
除了药物顾护胃气之外，平时应该怎么做才能不使脾胃受伤呢？这个问题比较大，但是，主要的几点养护脾胃的方法还是要认真对待的。
中国营养联盟副秘书长、中国营养学会会员王旭峰说，按照人70岁寿命计算的话，人的一生大概能吃掉50吨食物，还有人做过计算，称人一辈子要吃掉60吨左右的食物。因为这个说法，有人说“谁先吃完谁先走”。这句话，听起来有点恐怖。其实，吃得多和吃得少对养生保健确实很关键。英国伦敦大学一项研究显示，少吃40%可以让你延寿20年。
能不能像数据这样标准，暂且不论，但是，少吃确实可以减轻脾胃的压力，避免消耗更多的气血。
我国自古以来，在饮食养生方面都是有一套理论。比如“过午不食”。古人认为，吃了午饭之后，晚饭就不需要吃了，因为过午之后特别是晚上不再劳作，又要休息，吃多了不利于消化还影响睡眠。如果胃本身虚弱，那就会出现“胃不和则卧不眠”。
民间对过度饮食有“一顿吃伤，十顿喝汤”的说法。说明吃多了吃撑了对胃的损害是相当大的。经常吃多吃撑，首先会得脾胃病，从长远看就会影响寿命。不是有句成语叫饱食终日吗？虽然说的是无所事事，也可以引申为危害健康，使人短寿。与之对应的另一句成语是坐以待毙，如果吃了饭就坐着，长久下去，身体不败才怪。
《内经》在饮食与脾胃的关系，也有重要论述。《素问.痹论》：“饮食自倍，肠胃乃伤”。就是说，饮食超过了胃的承受量，就会损伤脾胃。《素问.五常政大论》：“谷肉果菜，食尽养之，无使过之，伤其正也。”什么事情都不能过，饮食也是如此，过犹不及。美味面前，更应该有所节制。
现在的人，由于生活水平提高了，各种美味繁多，很难控制自己的口腹之欲。经常是不吃则已，一吃就多。再加上冷热不拘，年纪轻轻就把胃吃坏了。胃坏了，还谈什么长寿？那些百岁寿星，没有一个脾胃虚弱的。
生活好了，又不能长寿，问题出在哪里？《内经》早就有所预料：“今世之人则不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭精，以耗教其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无常，故半百而衰也。”因为不良的生活习惯和特殊的癖好，没到50岁就开始衰老了。看看周围肥胖的人越来越多，“三高症”年轻化趋势越来越严重，你就知道《内经》这段话是多么具有前瞻性。
而过去的人，尽管可能饮食生活条件没有现在这么丰富，但是，却活得健康，活得长寿。为什么？《黄帝内经》给出的答案是：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这段话中“食饮有节，起居有常，不妄作劳”12个字，简直就是中华民族五千年来一以贯之的养生保健的根本大法。
治病用药需要顾护脾胃，平时也要顾护脾胃，每一个人都应该把“顾护脾胃”作为养生保健的终生准则。
养护脾胃不是整天山珍海味大鱼大肉，而是多食五谷杂粮。天生五谷以养人。五谷杂粮是中国独有的食物，不仅能做成“硬食”，更可以熬出“软食”——糜粥。“糜粥”易消化，最为养人。古代许多名人都是非常看重米粥的养生功效。苏东坡曾说：“夜饥甚，吴子野劝食白粥，云能推陈致新，利膈益胃。粥既快美，粥后一觉，妙不可言”。普通白米粥竟然被大文豪觉悟出有“推陈致新”的作用。晚餐喝粥，有益睡眠，看来东坡也是切身他体验。
陆游还专门写了《食粥》诗：“世人个个学长年，不悟长年在眼前。我得宛丘平易法，只将食粥致神仙。”他把喝粥当成了可以成仙得道的“平易法”。是诗人中的长寿者，活了84岁。东坡比陆游少活了20岁，只有64岁，那不是不喝粥造成的，是三次被宋神宗贬谪黄州、惠州、儋州给折磨死的。不然，凭他那写豪放词的豪迈性情，活到百岁毫无悬念。
世人皆知粥能养胃，但是熬粥也是有讲究的。袁枚在《随园食单》中公布了煮粥的标准:“见水不见米，非粥也；见米不见水，非粥也。必使米水融合，柔腻如一，而后谓之粥。”这个标准就是火候把我到稀而不水，浓而不稠是为功夫到家。
《菜根谭》中说：“藜口苋肠者，多冰清玉洁。”坚持素食，不必担忧“足生大丁”，因为没有“膏粱厚味”。那些名山古刹中的僧道，三餐多以素食果腹，很多都是仙风道骨，精神矍铄。
五谷之外，还有一些食物是亦药亦食的。张锡纯的珠玉二仙粥（生山药要用糯糯的淮山药不能用菜三药、生薏米、柿霜饼，柿饼只需一枚，其它酌量）不仅养胃，还能清虚热，还能“益力生肌肉”。真乃至平至和之药食，无上养胃之神品。
江山代有才人出。如今，一款名曰“四神汤”的补脾益胃的药食兼用的药粥，风靡朝野。茯苓、山药、莲子、芡实（或薏仁）四味，分量完全可以自行调整，山药一定要那种糯糯的淮山药，莲子、芡实比较贵少放点。这四味既是药物也是食品，“四神”汇集，可谓强强联合，互相襄助。制成的汤水对人体具有养颜、清火、利尿等诸多益处。
据悉，台湾民间常用四神汤养生保健。尤其对能吃不生肉，长不胖的人更为适合。
顾护脾胃的食药有很多，选择适合自己的才是最重要的。但是，只靠药食还不够，改掉不良生活习惯，又能坚持适当锻炼，综合发力，才能使自己有一个强壮的身体。
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