跟朋友聚会时，人家都是穿着单裤单褂，她却穿着一条加绒的裤子，我就很疑惑，问她不热吗？她说最近小腹和手脚总是冰凉。但是吃饭的时候，她却不喝热水热汤，反而要点凉的东西喝。我问她你不是怕冷吗，她却回答，是怕冷啊，但是最近口腔溃疡，牙龈也肿了，嗓子还隐隐地疼，总想喝点凉的降降火，感觉总有一股子燥热燥火想要冲出来，但是又不敢降火太过，怕后面身体吃不消。
这种上火又怕冷的感觉可太难受了，备受煎熬。明明身体燥热，总想喝点凉的冰的，但是却又不敢。从临床上来看，讲的其实就是这样一个表现，你看老年人哭的时候没有眼泪，他一笑的时候眼泪出来了，而且头还特别重，走路的时候头重脚轻、头晕、头胀、高血压都在上头，脚没有劲，两个腿酸软无力，支撑不住。还容易从脚底下发凉，上热、下寒，上头是上火，嘴上火，眼睛上火、耳朵上火、口腔溃疡、眼睛红、脸色红，高血压，脚底下还冰凉，小肚子还凉，吃点东西就还腹泻，怕冷，膝关节、脚关节都是凉的、冷的、寒的、老寒腿，上头还热，头上还热，高血压，这就是什么原因呢？这都是因为阳虚于下，而阴盛于上，阳气不足，本来阳气应该在下面，在丹田，在腿脚这个位置，脚应该温暖，丹田应该充实，所以走路就特别的踏实，重心在下面走路就稳。结果很多上了年纪的人阳气不足，腿脚无力、丹田气虚，走路没劲，那些阳气都跑哪儿？都变成虚火，跑到上头来了，这是虚火的表现，跑到上头来就是涕泣皆出，眼泪、鼻涕经常会出来。同时还有什么？还有容易上火、头晕、耳鸣，眼花、牙齿松动、牙龈出血、口腔溃疡，耳朵冒火，还有的老年人耳朵还流脓、流水，眼睛还经常长疖子，长针眼，这个头发用火一烧全都白了，脸还红扑扑的。其实红扑扑不是啥好事，都是高血压。所以说这就是所谓的“阳衰而不能摄”，“阴乘阳也”，讲的就这道理。当现代人不分季节大量误吃各种寒凉的瓜果蔬菜后，当人们在夏季长期使用空调后，当女士们为了显示身材尽量少穿衣服后，大量寒湿正悄然进入体内，自然肾火就越来越不足。体内寒邪过盛，就会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，就会表现为上部热象，人就会出现上火症状。也就是说，体寒是上火的根源。我们都知道，阳气是顺着经络往下走的，那么当经络受堵时，阳气就下不去，那么它只能“往回走”，也就是说往上身的经络走。于是就会出现“上热”，热在哪里呢？热在头面，例如：反复发作的口腔溃疡、喉咙痛、牙龈肿痛、痤疮，失眠。当然，阳气下不去，就会出现“下寒”，寒在哪里？寒在腰膝，寒在四末，例如：小肚子常感到发凉、臀腿脚不温、不耐受寒凉食物、受风寒容易肚子疼或拉肚子、夜尿频多、阴部容易出现妇科或男科的疾病。大家注意中焦脾胃多重要。中焦脾胃就相当于交通枢纽、交通中心，它就像一个车轮的轴一样。把这个轴给它转动了之后，上面的火自然而然就降下来了。下面的寒因为火降下来就去除了，就不凉了，上面火降下来，上面就没有火了，就清凉了，下面就温暖了。当上面的火下不来，下面的水上不来，上下隔据逐渐形成之后，中焦脾胃就会被堵住了，道路不通。中路的闭塞，加速了上热下寒体质的形成，在身体的圆运动中，火要下降，水要升腾，必须有一个力量来推动，这个力量就是中气，它是气机升降的关键。中气由脾胃所生，脾胃虚弱，就会中气不足，继而脾气不升、胃气不降——肾水无法借助脾气的升发，向上升腾以济心火，人就会因心火亢盛而出现红肿热痛、心情烦躁等问题；同时，心火无法借助胃气的下降，向下沉降以温肾水，人就会因肾阳不足而畏寒、痛经、腹泻、下肢寒凉等。很多医生都不喜欢“上热下寒”这种体质的人，因为极其难以对付。一是很难用药，二是治疗会反反复复，很难根治。它难就难在既不能用补药，也不能用泻药，因为一补就上火，可以说火上加油。一泻肚子就不舒服，可以说是寒上加寒。常见的误区就是先清热再温补，想先把火泻掉，让身体补得进去，这个想法是挺好的，但是实际操作中忽视了此时上热下寒的体质已经形成，并非初期的状态，继续清热泻火，只会加重下面寒冰的凝结，重走上面提到的寒邪过盛的机理，让这个死结就会越打越实。解决上热下寒的前提首先要解决以下的三个问题，在解决这三个问题的前提下，才能根据具体的问题来对症施治。方法很简单，就是弯腰拍打脚底的涌泉穴。拍打要感觉脚底又痛又痒，欲罢不能的感觉。有口腔溃疡患者做过体验，连续拍打涌泉穴半小时，第二天早上口腔溃疡处就不疼了。看过电视连续剧《神医喜来乐》的朋友或许有印象，王爷流鼻血，王太医的药虽然对症，但是不能立竿见影，神医喜来乐却使用大蒜捣成蒜泥，敷在脚底的涌泉穴，当场止住了鼻血。这里面就是引火下行的道理。拍打涌泉穴，暗合医理，诸位感兴趣的可以一试。拍打涌泉穴进行引火下行，不一定要用手拍，以下效果更好：用厚硬的拍打器拍打，或者脚踩鹅卵石，或者经常去做沐足、艾叶泡脚、直接用筋膜枪击打涌泉穴......这些方法效果都很好。在中药上，常用到“引火下行”的药物是独活、牛膝。它们也是治疗腰椎间盘突出等腰臀腿问题的必用药。在临床中，治病时间长了，你就会发现，凡是上热下寒的患者都有一个共同的特点，就是中焦运化不好。脾胃要么就是特别胀，肚子经常胀气，顶着慌、堵着慌，感觉从心口窝往下到肚脐这个地方，永远有一股气在那儿堵着，在那儿顶着，在那儿胀，吃点东西就饱了，不吃还饿，这种感觉就会出来。就是中焦脾胃特别寒，吃点凉的东西、硬的东西就拉肚子。所以说你就会发现，凡是脾胃不好、脾胃不强健的人，他中焦脾胃不和，升降失常，没有升降的能力了，所以上热下寒就出来了。中焦脾胃不好还会伴随着湿，这个人的湿气还重，浑身酸等表现，这都是中焦脾胃不好的表现。所以我们在临床上就会用到调整中焦脾胃的中药材给他把中焦脾胃调整好之后，然后再配合上一些清上火、温下寒的药，一配合，整个的中焦脾胃斡旋能力增强，四象它就运转正常，就是木火金水它就正常。一正常恢复了之后，上热也消退了，火也清了，下寒也祛除了，下面也温暖了，也有劲，这样的话让他恢复一个正常的状态。几乎所有慢性疾患在腹部，还都能找到相应的阻滞点。也就是说一切慢性病都可以在腹部找到其对应的蛛丝马迹。由此，我们可以得到这样一个好处，当我们的慢性病牵延不愈，但又不知病因何在，如何治疗的时候，那时您就去寻找腹部的阻滞点。也许是一个硬块；也许是一个痛点；也许是一个“水槽”；也许是一个“气团”，只要把它通过外气发气冲散，您会发现您的慢性病也随之消失了。已故揉脐大师李世音老人谈到揉腹法时说过：所有病根都在此处揉腹揉肚脐，就是要把产生疾病的供养切断，把疾病的有序化打乱，拔掉病根，病灶失去了供养疾病自然就无法再生长发展。因此很多疾病用揉腹的方就可把病根拔掉。“上热下寒”的治疗更需揉腹。此时，请你用手摸一摸自己肚脐周围有没有硬块或者是痛点，或者在腹肋里是否有痛点。腹部的包块越多越硬，病就越难治。反之，把包块揉散揉软，再严重的疾病也有康复的希望。肠胃时常会出现问题，或痛，或胀，或腹泻，他的痛点在较深层的地方。有的人肚子痛点很多，一揉就疼，揉了几天也揉不开。通常这是气滞时间很长，已经有瘀血阻滞其中了。这时需要坚持揉脐直到揉开，排除健康隐患就可以疏通腹部经络了。还有的人，肚子软软的，按压哪里都不痛，但是仍然会觉得腹中闷胀不舒，这通常是中气不足，气血过少造成。还有人胸窝下用手按压，咕咕有水声。开始时水声很小，发的地方还有些痛，这是“浊气裹水”，越发水声越大，打了几个嗝，或放了屁以后，整个肚子就成了水声一片。这时是把死水给发活了，很快就可以从膀胱排出了，这种浊水你不将它排出，它可以长期停在胃肠之间影响脏腑的正常运行。为什么有些人，不爱喝水呢？是因为本来就有水堵在胃肠之间，下不去，如再要按西医的倡导，每天喝几千毫升的水来排毒，那就先水中毒了。所以喝水能排毒也可中毒，还是要因人而异的好。揉腹揉脐操作起来相对简单，症状轻者可以自我操作，坚持日久必有祛病延年之良效。症状重者可以请专业中医推拿治疗。肝胆郁结是怎么引起阳痿的呢？道理很简单——肝主疏泄。肝胆之气升降条达，一身气血运行舒畅，前阴得以滋养，自然阳事得兴。反之，则必然阳气郁遏，不得施展，形成阳痿。其实这样的患者，在临床上是多见的。咱们普通人足以为鉴。比如说，有一些阳痿患者，一看这个人，就愁眉苦脸，精神苦闷，胸腹感觉发胀，口苦咽干。这就是典型的肝胆郁结阳痿患者了。四肢不温和阳痿，就是阳气被郁遏的表现。尿黄、口苦咽干等，则是肝郁欲化热的表现。至于说精神苦闷、情绪不振，更是肝气失于条达的典型症候。所以就治疗而言，就应该调理肝胆，畅达气机了。没错，我们都喜欢“阳光男”。尤其是女孩子，对开朗、大方的男性尤为青睐。其实，落实到医学领域里面来，男性性格的阳光、开朗，一定程度上也影响着自身的健康状况和生理功能。什么是“肝郁阳虚”型？顾名思义，就是这类患者，既有肝郁的问题存在，也有阳虚的问题存在。他们的主要表现，就是精神抑郁寡欢，心事重重，记忆力和注意力衰退明显，同时手足不温、畏寒怕冷，腰部以下位置发凉的感受特别明显，房事不力，腰膝酸软。为什么会出现这种情况？“阳虚”和“肝郁”的问题，怎么就集中出现在一个人身上呢？怎么理解呢？男子肾阳要想顺利升腾，主持包括生殖功能在内的多种职责，必须依赖肝气的条达。这里面，肝气就是肾中阳气升发的“润滑剂”。若肝郁气滞，则肾中阳气内郁，不得外达。另外，肝郁日久，伤及肝血。肝血不能濡养肾精，则肾气日亏。所以说，肝气的条达，对肾阳来说，太重要了。临床所见，有太多的肾阳不足的男性，兼具肝郁的问题。这就是“肝郁阳虚”的问题所在了。明白了这一点，我们也就清楚了，男人的性格，阳光、开朗、大方一点，是多么重要。“阳光男”之所以天然地受别人的喜爱，是有道理的。
在做好上述“引火下行”、“调节中枢”、“调理肝气”这三方面的前提工作后，我们就可以对不同的身体寒凉情形来进行针对症的治理：症状：喜热饮怕食生冷、受风或受寒时会肚子痛或腹泻；患者平时需注重腹部的保暖，哪怕夏天看电视，睡觉都要用毛毯或者浴巾把脐腹部盖上，不然就要肚脐，肚子痛，拉肚子。容易阴部出现炎症、妇科或男科疾病等腹寒腹泻是一个极其难缠的问题，并不容易根治。常用的成药有附子理中丸、补脾益肠丸、参苓白术散、四神丸、双歧杆菌、整肠丸、保济口服液、人参健脾丸、归脾丸等。很多患者服药时症状缓解，停药却又复发，渐渐效果就不好，连绵十数年不愈。很多患者在臀部、大腿、小腿、脚部会出现寒凉。很多医者和患者就经常在这些地方进行热敷，贴药。往往热敷贴药时感觉舒服一些，停止之后依旧寒凉。这些问题要通过“下病上治”的原理去解决。也就是说，上面的经络受堵了，下面的部位才会缺乏阳气滋养而寒凉。换句话说，寒凉的部位并非阳气受堵的部位，在臀腿脚寒凉的部位进行治疗，必然是“治标不治本”。人体的腰背部属阳，如果腰背部出现局部的冰凉，说明督脉受到侵袭，则说明患者的阳虚体质较为严重。
如果在后背出现怕凉怕冷的情况。则会严重影响到肩颈，患者常常会感觉到两肩酸痛，颈椎常年僵硬；
如果在腰部或腰骶部出现怕凉怕冷的情况，就会严重影响到腰椎，患者常常感觉到腰部酸痛，腰椎僵硬，腰部沉重，遇冷天气症状就加重。
具体怎么做才能得以根治呢？点击文章《久治不愈的“上热下寒”如何解决？——3、背部、腰部寒凉的治理》
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