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目的：运用现代先进的数据挖掘技术,对梁文珍教授辨治多囊卵巢综合征的临证经验与学术思想进行深入地探讨研究与传承发扬,使其辨证思路及组方用药规律能够广泛应用于临床。 方法：将符合多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,简称PCOS)西医诊断的病人的初诊和复诊数据录入由安徽中医药大学第一附属医院信息中心提供的病历采集系统,用频数分析、无尺度网络分析、关联规则分析等数据挖掘方法,对符合标准的全部临床资料进行统计分析,最终通过对数据挖掘结果的分析,并结合梁文珍教授的治疗经验探讨对多囊卵巢综合征的辨证思路及组方用药规律。 结果：通过软件分析得出多囊卵巢综合征的主要症状是： 月经周期推后、经血色红、有血块、腰酸,平素烦躁易怒、经量少,舌苔薄、舌质淡、白带量少、经前乳胀、面部痤疮、寐差、便溏；主要证型是：肾虚痰湿型、肾虚血瘀型、痰湿阻滞型； 多囊卵巢综合征的核心处方是： 当归、枸杞子、党参、生地黄、白术、菟丝子； 常用药对： 生地黄、山药；白芥子、胆南星；天花粉、川楝子；泽兰、川牛膝；党参、菟丝子；白术、党参；白术、菟丝子；生地黄、枸杞子；生地黄、菟丝子；胆南星、白芥子；天花粉、枸杞子。 多囊卵巢综合征的药症关系： 月经周期推后的常用药物是：当归、枸杞子、菟丝子、党参、白术、生地黄、胆南星、山药、茵陈、天花粉、丹参、川楝子、黄芪； 腹痛的常用药物是：当归、枸杞子、党参、生地黄、白术、山药； 腰酸的常用药物是：当归、枸杞子、白术、党参、菟丝子、生地黄、茵陈、黄芪、山药； 经血有血块的常用药物是：枸杞子、当归、菟丝子、党参、生地黄、茵陈、白术； 经量少的常用药物是：党参、枸杞子、当归、菟丝子、白术、生地黄、山药； 舌质淡的常用药物是：菟丝子、枸杞子、当归、党参、泽兰、川牛膝；LH/FSH>2的 常用药物：菟丝子、当归、党参、构杞子、茵陈、胆南星、天花粉、生地黄、山药、黄芪、丹参、土茯苓、川楝子、白芥子、白术、陈皮。 结论：通过挖掘研究发现,肾虚为多囊卵巢综合征的基本病机,痰湿瘀滞为之兼证,遣以补肾化痰活血药物,以补肾为主,兼治瘀湿,挖掘结果经梁教授审阅与之诊疗用药基本相符。本研究挖掘出的核心方、药对经梁教授及LH/FSH>2所用药物为临床或基础提供了一定的线索,但其作用疗效机制尚需经过实验研究进一步验证。本院的数据挖掘系统是具有实用性的分析用药规律的辅助工具,对于挖掘名医处方用药经验具有较高的价值。... |
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