六经辩证纲领及问诊技巧

六经辩证纲领及问诊技巧

六经辩证纲领：

1、有无怕冷、下利清谷、呕吐、神倦乏力、闭目似卧，鼻塞，流涕，恶风怕冷，等虚寒表现，考虑有无少阴病（少阴之为病，脉微细，但欲寐也）。

2、有无腹满、纳差、腹痛腹泻等脾胃虚弱症状，考虑有无太阴病（太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸中结硬）。

3、有无上热下寒，寒热错杂表现，如口渴、心中疼热、饥不欲食等上热征象，同时伴有腹泻等下寒征象，考虑有无厥阴病（厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥不欲食，食则吐蛔，下之利不止）。

4、有无恶寒发热，头痛项僵，鼻塞流涕等营卫失和表现或者说表证，考虑有无太阳病（太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒）。

5、有无口干、口苦、心烦欲吐、寒战发热、头晕目眩、纳差等胆经郁热征象，考虑有无少阳病（少阳之为病，口苦、咽干、目眩也）。

6、有无不恶寒但恶热，汗出，口干喜冷饮，便秘、痞满、潮热、腹胀、口干欲饮等邪热盛极之象，考虑有无阳明病（阳明之为病，胃家实是也。）

六经问诊技巧：

第一，从太阳证开始问

（1）头痛不痛。

（2）脖子痛不痛。

（3）腰痛不痛。

（4）恶不恶寒 

第二，从阳明证开始问

（1）吃的怎么样。

（2）大便怎么样。

（3）是一天几次，还是几天一次。

（4）口干欲饮吗？是不是喝冷饮比较舒服？（里热证）

 第三，从少阳证开始问

（1）口苦不苦。

（2）咽干不干。

（3）耳鸣吗。

（4）往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲吐。

第四，从太阴证开始问

（1）有没有想吐的意思。

（2）有没有下泻的感觉。

（3）有没有腹痛表现。

（4）有没有饥又吃不下现象。 

第五，从少阴证开始问

（1）平时是不是想睡又睡不好，不想睡又要睡。

（2）有没有四肢觉冷的感觉。

（3）有没有四肢无力的感觉。 

笫六，从厥阴证开始问

（1）上热:口干口苦，心烦，面疮，口腔溃疡，舌红，脉滑。

（2）下寒:腰痛，膝关节下冷，小便清长，尿频，小便不利，大便稀烂，不成型，舌淡胖大，齿痕舌。