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为什么痛风急性发作时,秋水仙碱不是首选药

 痛风医生程本维 2021-09-22

痛风是嘌呤代谢失衡所致的代谢障碍疾病,拖延不治可出现痛风石、关节破坏、肾功能受损,并发糖尿病、高血压等。

急性痛风性关节炎是痛风最常见的症状,急性发作时,就是一个字<>,疼的要发疯,像被老虎咬,所以痛风有个外号叫:白虎历节

有痛风的人没有不知道秋水仙碱的,因为它曾经是使用最广泛的急性期发作止痛药之一。

在公元前1500年的时候人类就开始使用秋水仙碱来对付痛风了,很多国家痛风治疗指南中也把秋水仙碱划为一线推荐药物!

但是!你知道秋水仙碱有多毒?

抑制精子活性,备孕期不能服用这个不谈了,主要是秋水仙碱8成左右通过胆道排泄,剩余2成多会通过肾脏排泄,另秋水仙碱血浆半衰期只有4小时,但是药物浓度十多天后还能在细胞中检测出来!这有多“”可想而知!

其次,秋水仙碱最常见不良反应是消化道恶心腹痛腹泻,严重会有水、电解质紊乱

急性期或长期服用,会出血性肠炎,或不可逆的外周神经病变,或骨髓抑制,严重会肝肾功能衰竭

@身边的痛风病友们,秋水仙碱千万不要连续服用超过一周!

那么痛风急性发作期吃什么药?

首选非甾体抗炎类药物,其次秋水仙碱,最后激素。

非甾体抗炎类药物≥秋水仙碱≥激素类,在痛风急性发作的24小时内服用,通常能取得理想效果,越早用效果越好。

各种非甾体抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,现已成为一线用药。因此,足剂量用药,直到痛风发作完全缓解是成功的关键。

布洛芬、吲哚美辛、洛索洛芬、双氯芬酸、萘普生和舒林酸等都是常用的非选择性非甾体抗炎药。

这里需要注意的是,任何的药物选择,用药剂量都需要在医生的指导下进行,身体的病症和病史不同,药物的选择截然不同!

这里程医生给急性痛风期患者的5个忠告:

1.不要盲目吃药!

2.不要为了止痛就过量服药!

3.急性期不要服用降尿酸药,不然越吃越疼

4.急性期千万不要按摩或者热敷,不然你会痛上加痛

5.如果伴随其他疾病或者发烧,及时前往医院。

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