【原】日问630：面部危险三角区，长了痘痘为什么不能挤？

日进一卒，功不唐捐。今天是咱们一起学习的第 630 天

早上院里其他科室一位同事打电话过来，说眉心长了个痘痘，挤完以后有些头痛。有些担心。

要知道人体面部有个「危险三角区」，是以人的鼻梁骨的根部和口角三点连线围成的三角形区域。

1.为什么是危险三角区？

面部静脉缺少可防止血液回流的瓣膜，当向下回流的血管不通畅或局部受到挤压时，血液可以向上逆流进入颅内。

如果此区域本身有炎症，血液逆流易导致炎症扩散，引起颅内海绵窦血栓性静脉炎，严重时可危及生命。颅内海绵窦血栓性静脉炎可以进一步继发静脉血栓。

2. 海绵窦血栓会有哪些临床症状？

多为感染性，常继发于鼻窦炎、鼻旁及上面部皮肤化脓性感染。

急性起病，临床上有海绵窦血液回流受阻和经过窦壁脑神经受损的特异性表现。

（1）由于眶内静脉回流受阻，可出现眶内软组织、眼睑、眼结膜、前额部皮肤水肿，眼球突出；

（2）因动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经眼支行于海绵窦内，受累时可表现为患侧眼睑下垂、眼球各向活动受限或固定、瞳孔散大、对光反射消失、三叉神经眼支分布区感觉减退、角膜反射消失等。

（3）视神经也可受累而引起视力障碍，眼底可见瘀血、水肿、出血等改变。

（4）如感染由一侧海绵窦波及到对侧，则可出现双侧症状。

（5）常见并发症有脑膜炎、脑脓肿、颈内动脉病变、垂体和下丘脑功能病变等。

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往 期 日 问

日问30: 静脉窦血栓的影像学表现有哪些？

整理编辑：

刘锐 | 医生

南京大学神经病学研究所

金陵医院（医院还有个名字，有纪律网上不让说全称，自行查地址）

南京市玄武区中山东路305号

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