读心医话 | 失眠的你，注意自己的手心了吗？

医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

手心出汗也许是每个人都不陌生的症状，在天气炎热的环境，或是情绪极度紧张的时候，我们的手心或多或少都会有出汗的情况。

值得注意的是，前来心理睡眠科就诊的病患，当他/她们的双手放在脉诊枕上时，常常可以发现他/她们的双手被汗水浸润，甚至在就诊过程中还在渗出汗水。经过中医药的治疗后，失眠改善的同时常常手心出汗也得到了缓解。

所以，失眠与手心出汗表面无关的两个症状，似乎存在紧密的关系。所以，失眠的你，注意到自己的手心了吗？

手心为什么出汗？

手心出汗一般来说主要有两个原因。一个是情绪压力，一个是控制温度。作为人体小汗腺分布密度最大的身体部位——手掌。而小汗腺能被一种称为交感神经纤维的神经纤维激活，并导致流汗的现象。

而当体温上升时，下丘脑发出信号控制体温时，通过交感神经系统刺激汗腺分泌汗液。当我们处于精神紧张、兴奋、害怕等状态时，也将激活交感神经系统，导致手心的出汗。因此过度出汗是由交感神经活动增强引起的，即「超交感神经活动」(hypersympathetic activity)。

那么交感神经的兴奋跟失眠又有什么关系呢？

交感神经兴奋与失眠的关系？

交感神经是使得人体处于兴奋状态的神经，能使人体瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减少等。在由清醒转为入睡的过程中，持续兴奋的交感神经使得人体难以进入放松的睡眠状态，导致失眠的发生。

而交感神经长期兴奋所引发的一系列症状如心跳加快与中医“火热”邪气之表现类似，中医理论认为火热偏亢，夜晚则阳气难以入阴，导致失眠症状。

手心出汗又睡眠不好，怎么办？

首先，可尝试药膳调理。

百合饮

百合可润肺养阴、宁心安神，而且也具有止汗的作用。

用适量的粳米加入三十克的百合，加入适量的水用大火煮开，然后加入少许的白糖即可饮用。

浮小麦山药汤

浮小麦可养心安神敛汗。山药则可养阴，补益肺、脾、肾，补而不腻。

将浮小麦与山药一起放入锅中加入水进行煎煮，煮至汤汁剩一百五十毫升左右时，加入小许的白糖进行调味，每天早晚服用五十毫升左右即可。

当然从中医角度出发，手心出汗、失眠所表现之火热邪气各有不同，如有湿热雍盛，有阴虚火旺，也有脾虚阴火。相同的表现可能意味着全然不同的证型也代表所需的中药处方全然不同。因此药膳改善不明显的情况下，可前往心理睡眠专科就诊，由门诊医师为您辨证处方，以达未病先治，既病防变的目的。

其次，可以尝试从情绪压力的管理入手先从深慢呼吸开始。通过有意识的深吸气、屏息、呼气能够刺激副交感神经，抑制交感神经，让情绪平缓，促进睡眠。在中医角度，深慢呼吸能够恢复气机，使得上浮的火热邪气慢慢下潜，从而改善情绪烦躁、焦虑、失眠的症状。

所以，从现在开始，失眠的“你”，低下头，看看自己的手心吧。

   医学指导：李艳，教授，医学博士，博士研究生导师，主任中医师，国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号，广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授，在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中，逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系，尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训，灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法，病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难，青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间：周一、三上午（广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科），周四上午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）。

广东省中医院心理睡眠专科简介

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，建科14年来，发展迅速，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人，心理治疗师3人，年门诊人次超过30000，纯中医药治疗率接近95%，有效率达80%以上。

心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗，根据个体需要，治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法，临床疗效显著，中医特色突出。

供稿：广东省中医院心理睡眠专科 陈彧媛

执行编辑：刘文婷

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍