地机穴

地机穴

     取穴方法：地机穴位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

      穴位解剖： 在胫骨后缘与比目鱼肌之间；前方有大隐静脉及膝最上动脉的末支，深层有胫后动、静脉；布有小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。

 地机穴（脾舍穴，地箕穴）解析：

     1）地机。地，脾土也。机，机巧、巧妙也。该穴名意指本穴的脾土微粒随地部经水运化到人体各部，运化过程十分巧妙。本穴物质为漏谷穴传来的降地之雨，雨降地部后地部的脾土微粒亦随雨水的流行而运化人体各部，脾土物质的运行十分巧妙，故名。

     2）脾舍。脾，土也。舍，来原也。脾舍名意指本穴为提供脾土物质的来源之处。本穴物质为漏谷穴传来的降地之雨，脾土物质随雨水的流行而输送人体各部，为人体营养物质的重要来原之处，故名脾舍。

     3）地箕。地，脾土也。箕，挑土的工具。地箕名意指脾土物质通过本穴而运化。理同地机名解。

     4）足太阴郄穴。郄，孔隙也。本穴为脾土物质的主要运化之处，脾土物质的运化是通过地部水液而运行的，脾土物质的运行量不大，如从细小的孔隙中通过一般，故为足太阴郄穴。

      附注：足太阴经郄穴。

      地机穴意义：脾土物质在此随经水运化人体各部。

      气血特征：气血物质为地部经水及经水中的脾土微粒。

      运行规律：经水循脾经流向阴陵泉穴，脾土微粒沉降于穴周。

      功能作用：渗散脾土水湿。

     主治疾病：腹痛泄泻，小便不利，水肿，月经不调，女子痛经，男子遗精。

     人体穴位配伍: 

     地机穴配肾俞穴、中极穴、三阴交穴，有补益气血，活血化瘀的作用，主治痛经；

     地机穴配隐白穴, 主治崩漏；

     地机穴配血海穴，有调经的作用，主治月经不调；

     地机穴配三阴交穴, 主治痛经；

     地机穴配隐白穴, 主治崩漏。

     地机穴出现压痛提示有胰腺疾患，与胰俞、中脘、水分互参可诊断急性胰腺炎。

     临床运用: 

     1.妇产科系统疾病：月经不调，痛经，功能性子宫出血，阴道炎；

     2.泌尿生殖系统疾病：腰痛，遗精，精液缺乏；

     3.其它：胃痉挛，乳腺炎，下肢痿痹。

     本穴出现压痛提示有胰腺疾患，与胰俞、中脘、水分互参可诊断急性胰腺炎。

      相关论述：

      1.《针灸大成》; 膝下五寸，膝内侧辅骨下陷中，伸足取之。足太阴郄，别走上一寸有空。
      2.《中国针灸学》: 阴陵泉下三寸，阴陵泉与内踝高点的连线上。

     3.《针灸大成》：“主腰痛不可俯仰，溏泄，腹胁胀，水肿腹坚，不嗜食，小便不利，精不足，按之如汤沃股内至膝。

     4.《针灸甲乙经》：溏瘕，腹中痛，脏痹。
     5.《铜人》：女子血瘕，按之如汤沃股内至膝。丈夫溏泄，腹胁气胀水肿，腹坚不嗜食，小便不利。
     6.《百症赋》：“妇人经事常改，自有地机、血海。”

     针灸治法：

      针刺地机穴--治疗顽固性不寐
     取穴：地机（双）。
     针法：快速进针，捻转或振颤催气，待得气后用徐疾补泻补法，徐进并压针，直至针处出现热感。以热感向涌泉穴走窜并向周围扩散疗效好。压针最长可达15分钟，留针20～30分钟。10次为1个疗程。
     不寐原因虽多，总与心、脾、肝、肾及阴血不足有关。阴血之来源，由水谷精微所化，上奉于心，则心得所养；受藏于肝，则肝体柔和；统摄于脾，则生化不息；调节有度，化而为精，内藏于肾，肾精上承于心，心气下交于肾，则神安志宁。
     如阴血不足或暴怒、思虑、忧郁、劳倦等伤及诸脏，精血内耗，皆可导致不寐，所以心神安宁依赖阴血旺盛。郄穴是体内气血会聚于某些空隙处的重要穴位。地机穴为脾经郄穴。

      地机穴与阴陵泉穴--治疗股内侧痛
     足太阴脾经之郄穴地机配合穴阴陵泉治疗股内侧痛。接通电源，留针30min,起针后患者能下地慢慢行走，续针5d，疼痛痊愈。股内侧痛多由气虚寒凝，经脉失养，肌肉挛缩而成。其病位属脾经所过之处，地机穴为脾经之郄穴，是本经经气深集的部位，具有较强的解痉镇痛，行气活血之功，阴陵泉是脾经之合穴，脉气最盛，使气随血流，气行血行，脉道充盈，气血流畅，经筋和缓，疼痛自止。 

     “合主逆气而泄”，合穴可以治疗脏腑气机上逆及下泄的病症，不仅如此，合穴还具有调整内脏功能的作用。《素问·咳论》说：“治腑者治其合”，强调了合穴治疗腑病的作用。郄穴、合穴是治疗本经和相应脏腑病症的重要穴位，两者相配，多有速效。

     《针灸大成》《铜人》灸三壮，针三分。

      艾灸疗法: 直接灸3-5壮；温和灸10-15分钟。

      按摩疗法:

      按揉地机穴--治疗痛经

      少女月经期间的轻度腰酸腹胀、乳房不适、情绪不安等，一般属于正常生理现象。但也有一些人，每逢经前经后或行经期间，均发生难以忍受的下腹部阵阵疼痛，经检查无明显器质性病变，医学上称为原发性或功能性痛经。
      中医认为治疗痛经原因，以虚寒、气滞、瘀阻、风寒较多见，最简单的喝姜糖水方法（用红糖、生姜、山楂各15克，水煎代茶饮），对治疗痛经有一定的效果。按揉地机穴能缓解疼痛。
      方法：以食指指腹点按地机穴（位于小腿内侧，膝下五寸胫骨后缘处）周围扪按，寻找最敏感点，用拇指的指腹由轻及重地按压敏感点，以能忍受为度。持续按压1分钟，疼痛会很快缓解或消失。按压后局部可产生酸胀痛感，或向会阴及小腹部放射。点穴法可于经前数日及月经期间进行，每日1～2次。
      地机穴，是临床治疗痛经的有效经验穴，痛经病人此处常有压痛和自发痛。可以配合归来穴调经，可温暖子宫，散寒止痛。闭经或经量少可以加灸关元、肾俞穴。
      按揉地机穴健脾疏理脾经可选择在每天上午9点-11点，这个时辰是脾经气血最旺盛的时候，通过经络疏理，帮助气血更好的在脾经运行。取正坐位，盘膝，握空拳用掌指关节端，由膝关节向下循小腿内侧，紧贴胫骨内侧缘，至上而下一直敲打到踝关节，用力适中。每侧以敲打十分钟为好。两个小时时间里可随意敲打数次。
      地机穴是脾经的郄穴，郄穴是经气所深聚的地方，治急症效果好，阴经郄穴善治血证，阳经郄穴善治急性疼痛。脾属土，“地机”故名思意，是大地的机关，所以地机穴气血通畅，脾的功能将逐渐恢复正常。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。