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头痛、腹胀医案一则

 中医药方便 2021-10-04

贵州中医药大学学生田淼医案

9月30日,一诊

【症状】大便秘结、头痛头晕、目眩眼花、腹胀吐食、身困乏力。

【诊断】肝亢脾衰,气血不足。

【治法】健脾柔肝。
【处方】生白术30克,枳实15克,芍药30克,甘草10克,黄芪30克,当归20克,天麻15克,枸杞15克,厚朴20克,鸡内金15克。
一副,水煎服,一天三次。

10月3日,二诊
【症状】目眩眼花基本痊愈,已无吐食,腹胀仍存在。
【诊断】健脾已见效,吐食除。柔肝已解
决,头痛除。气血已见补,乏力目眩除。当思路不变,继续健脾理气,补气血。
【治法】健脾理气,补益气血。
【处方】黄芪50克,当归25克,枸杞25 克,厚朴20克,鸡内金30克,陈皮10克,生白术30克,枳实15克。

两副,一天一副。

【治疗真实反馈如图】

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