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抑郁症是一种常见的精神疾病。据世界卫生组织最新数据显示，全球有2.64亿人患有抑郁症，每年有近80万抑郁症患者死于自杀。抑郁症不单单表现为情绪抑郁，还会有激怒、冲动等行为。病情发作时，既可能危害患者自身，也可能伤及他人、危害社会。 日常生活中，对于抑郁症患者的正确护理尤为重要，不仅能够避免抑郁产生的危害，还有利于病情的康复。为此，记者采访了北京回龙观医院护理部副主任护师王冲，请她从专业角度谈谈抑郁症患者的居家护理技巧。 症状表现：不同程度的情绪反常 抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，患者通常会表现出情绪反常。比如，少言寡语、不愿与人交往，学习和工作时感到力不从心、兴趣减退等。其中，女性患者会因为生活中的小事产生偏执情绪而悲伤哭泣，男性患者则表现为自我封闭、莫名烦躁、情绪冲动。 部分患者的家庭条件和生活环境优越，学习、工作情况也比较顺利，但却感觉不快乐。这类患者通常是由于生物性因素引发抑郁症，比如受遗传、脑神经递质的影响。 临床中，年龄较小的患者会表现出各种各样的躯体症状，如头疼头晕、胸闷、呼吸困难、喉咙堵塞等；也有患者因为潜意识层面的问题而出现生理障碍，如一到学校或者工作单位就表现出头痛头晕、心慌气短、腹痛、肢体无力等症状，而离开这些环境后，身体立刻恢复正常；还有患者会产生病理性的逃避和退缩，如无理由休学或者辞职，放弃了学业和工作后，内心又感到焦虑；最危险的重度抑郁患者则会出现自杀的想法或者行为。 抑郁症患者早期往往有迹可循。部分患者曾在童年受到严厉管教或缺乏亲情呵护，心情长期处在抑郁状态中。进入青春期或者成年后，患者意识到自身的不良状态与遗传有关，很容易产生处处对立的情绪，过激者甚至会离家出走，和父母断绝关系。在学习和工作环境中，患者常常难以与他人友好相处，而出现不断更换生活环境的情况。 沟通技巧：尊重是一剂良药 尊重是一剂良药。与抑郁症患者沟通时，要尊重对方的感受，将其看作正常人，遇到事情要及时与患者商量。由于患者经常会陷入无休止的负面思维中，对周围的事情漠不关心，因此，可以在聊天时传递给患者一些中性的信息，对其负面想法进行干扰，也可以通过聊聊天气、自然环境等话题来转移注意力。 日常生活中，家人可以陪伴、引导患者进行适量运动或听听音乐，促进脑神经递质的代谢，提升心理“活性”。一些简单、有趣的居家活动也能帮助患者感知外部世界，逐渐提起生活兴趣，比如家人和患者一起做饭、做手工等。 在患者状态不好时，家人不要强迫其做任何事，只是给予稳定、温和的环境就足够了。对待抑郁症患者，家人要遵循不抛弃、不抱怨、不指责、不用激将法的原则，用送一束花、给一个拥抱、打一个电话、做一顿饭的暖心行为，就能促使患者病情好转。 抑郁症会导致患者思维缓慢，与其沟通时要注意放慢语速。如果语速过快，会使患者产生记不起来、答不上来的情况，进而加重挫败感。家人还要善于倾听患者的内心想法，交流过程中，不打断、不强行纠正、不去否定患者的感受，尽量不要说“别哭”“别伤心”“别这样想”等否定话语。 在沟通中，家人要注意引导患者做力所能及的事情，帮助患者去改变懒散的情况，保证规律的作息时间。可以采用记录列表的方式，记录下患者感到抑郁的时间、当时的情绪、发病的原因，同时记录服药的时间和剂量，切记不能自行加减药物。 家庭护理：帮助患者恢复日常生活 抑郁症的康复除及时治疗外，家庭护理非常重要。尤其是对重度抑郁患者，应24小时专人护理，帮助患者恢复日常生活。 房间布置 尽量保证房间阳光充足，安静、舒适、温馨，良好的生活环境能够改善患者的悲观情绪。 合理膳食 抑郁症患者要多进食富含B族维生素的蔬菜和水果，同时增加维生素D、多不饱和脂肪酸的摄入。每日三餐既要保证食物的营养，也要保持清淡的口感，建议多吃奶、肉、鱼、豆制品、核桃、大枣、鸡蛋等食物。 科学用药 面对拒绝服药的情况时，家人要引导患者把病情好转和积极治疗联系起来，进而提高服药的依从性，使患者坚持长期、合理服药，保证治疗效果，不能随意增减药物或中途停药，及时复查。 充足睡眠 抑郁症患者多有睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒、睡眠不实等。患者可以在晚上用热水泡脚或洗热水澡，放松身体。入睡前，患者应避免过度兴奋和思考问题，坚持早睡早起。 适量运动 研究表明，慢跑90分钟能够提高1～5倍的5-羟色胺含量，长期慢跑可增加抑郁症患者的活力，有效降低抑郁风险。完全不锻炼的患者与每周锻炼1～2小时的患者相比，个体抑郁风险高44%。另外，运动可促使身体分泌内啡肽和多巴胺，起到调节情绪、愉悦心情的作用，患者应坚持每天进行适量运动。 安全防护 抑郁症患者常常有自杀倾向，家人要谨慎观察患者的周围环境，妥善保管危险物品。如果患者出现写遗书，整理旧物，突然关心他人，了断一些社会关系，收藏药品、刀、绳等行为时，家人要主动表达关爱，并积极寻求精神科医生、心理咨询师等专业人士的帮助。 心理引导 家人要体会患者的心境，并鼓励患者做力所能及、感兴趣的事情，在这个过程中需引导患者进行自我安慰，少一些内疚和自责。同时，家人可以倾听患者的各种心理问题，了解发病原因，必要时提供帮助与支持。 |
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