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失眠病案

 负鹏载舟 2021-10-14
 


王某,男,29岁

失眠半年。

病人1年前开始迷恋网络游戏,已达“废寝忘食”的境界。同时还有频繁**的恶习。半年前开始自觉体力不支,睡眠不实,白天昏昏欲睡,但睡不着,夜里“精力充沛”,毫无睡意。目前已痛改前非,戒除了网络游戏和**习惯,但身体状况依旧不佳。现病人头晕乏力,食少纳呆,记忆力减退,头发干枯易脱落,有时阳痿,夜里入睡困难,且睡后易醒,舌淡瘦小,脉沉无力。其母常年失眠,考虑亦与遗传有关。

诊断:失眠

处方:何首乌30g,熟地30g,当归15g,茯苓20g,党参30g,五味子20g,远志10g,合欢花30g。 此为基础方。
早晨方加巴戟天20g,淫羊藿20g,茶叶1g;晚上方加酸枣仁30g,龙骨30g,牡蛎30g。两份药方,早晚不同。

翌日起,逐渐起效,不到1周即获痊愈。嘱其日后养成良好生活习惯。

病人先天虚性体质,后天又失于调护。尤其不良的生活习惯和各种恶习逐渐导致病人先天后天俱损,元气精血皆虚,且阴阳严重失调。方中何首乌、熟地、五味子滋补肾精,与当归合则兼能补血,党参、茯苓可补脾益气,精气血足则脑神得养,从而睡眠渐香,远志、合欢花安神益智,愉悦心情,可协助睡眠。白天为阳,故选巴戟天、淫羊藿、茶叶助阳,令其兴奋;夜里为阴,故选酸枣仁、龙骨、牡蛎益阴,促其安眠。如此顺应天时,则阴阳自调,诸症皆消。

李树茂盛如果我治疗 会开个 芪归建中汤加龙骨牡蛎
本证阴**虚,单纯滋阴和补阳,都不算佳
尤在泾说:欲求阴阳之和者,必求之于中气,求中气之立者,必以建中也。
桂枝45 甘草30 大枣12个 芍药90
生姜45 饴红糖60 黄芪50 当归30
龙骨45 牡蛎45  
水煎服 日三次 口服

hj0969早上方?晚上方?不是太明白,楼主能介绍一下具体的煎服应用吗?

绿衣早上的就早上煎服,晚上的就晚上煎服。

伍秋道回复 6# 李树茂盛 是不是现在的中药质量真的是很差了,我看很多先生开的药方计量都很大啊?

绿衣因病而异,顽固病剂量大,反之正常。

laoliu这样的治疗思路太棒了,谢谢绿衣先生,值得学习,并思考其它疾病治疗的创新方法

淡定的人上午养阳,晚上养阴,修复身体。

zxm21th高手!考虑到病号夜里有**习惯,早上养阳,晚上只养阴。

lxy_110回复 12# 绿衣

何首乌剂量是不是有些大啊~~? 有点不敢~~

绿衣最多用过60g,个别有点稀便外,没发现不良反应。

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