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苔白腻，不黄，其他症状也是以虚寒为主，但是因熬夜产生虚火，舌尖及舌面红点点很多。对于这种情况治疗时应寒热并用，以热药为主，配伍些滋阴清热的药如玄参、沙参之类。 舌质不是特别红，以淡白为主，看似与刚刚说的点刺舌主证为“热证”相矛盾。其实不然，这位患者舌体胖大，齿痕明显，苔白，属于典型的脾虚寒证。如果机械地认为有点刺就用寒药，效果肯定不好，但是以我的经验，完全不顾点刺，一味地用温燥药，病人服药后也不舒服。这种是寒热夹杂，以寒为主，夹有郁热，有点像一片绿草坪，中间开着点点红花的感觉。可以用张仲景《伤寒杂病论》中的几个泻心汤治疗，临床上稍稍改变一下寒热药的配伍比例，以热药为主，再加一点黄连、黄芩，效果良好。 |
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