补中益气汤 升麻益胃汤 升陷汤 举元煎

体虚与养生>>体虚综合>>948号药方 脾虚气陷 饮食减少 体倦肢软 少气懒言 面色萎黄 大便稀溏 脱肛 子宫脱垂 久泻久痢 崩漏 气虚发热 身热自汗 气短乏力 脾虚气陷证 饮食减少 体倦肢软 少气懒言 面色萎黄 大便稀溏 舌淡 脉虚 以及脱肛 子宫脱垂 久泻久痢 崩漏等 气虚发热证 身热自汗 渴喜热饮 气短乏力 舌淡 脉虚大无力 补中益气汤 升麻益胃汤 升陷汤 举元煎 基本方：黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。
扩展方：若兼腹中痛者，加白芍以柔肝止痛；头痛者，加蔓荆子、川芎、藁本、细辛以疏风止痛；咳嗽者，加五味子、麦冬以敛肺止咳；兼气滞者，加木香、枳壳以理气解郁。

附方：升麻益胃汤：组成 黄芪、半夏、人参、甘草、独活、防风、白芍、羌活、橘皮、茯苓、白术、泽泻、柴胡、黄连、生姜、大枣。
功用 益气升阳，清热除湿。
主治 脾胃气虚，湿郁生热证。怠惰嗜卧，四肢不收，肢体重痛，口苦舌干，饮食无味，食不消化，大便不调。

附方 升陷汤
组成 生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻。
功用 益气升陷。
主治 下陷证。气短不足以息，或努力呼吸，或气息将停，危在顷刻，脉沉迟微弱。

附方 举元煎
组成 人参、黄芪、炙甘草、升麻、白术。
功用 益气升提。
主治 气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危证。 上药哎咀，都作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时稍热服。 禁忌:阴虚发热及内热炽盛者忌用。 脾虚气陷证 方解与说明：
补中益气汤，中医方剂名。为补益剂，具有补中益气，升阳举陷之功效。主治脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚；以及脱肛、子宫脱垂、久泻久痢，崩漏等。临床常用于治疗内脏下垂、慢性胃肠炎、慢性菌痢、脱肛、重症肌无力、乳糜尿、慢性肝炎等；妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多；眼科之眼脸下垂、麻痹性斜视等脾胃气虚或中气下陷者。
组成:黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。
用量:黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。
用法:上药哎咀，都作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时稍热服。
功用:补中益气，升阳举陷。
主治
①脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚；以及脱肛、子宫脱垂、久泻久痢，崩漏等。
②气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。

方义:
本证多由饮食劳倦，损伤脾胃气虚，清阳下陷所致。脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，纳运乏力，故见饮食减少，少气懒言，大便稀溏；脾主升清，脾虚则清阳不升，中气下陷，故见脱肛，子宫脱垂等；清阳陷于下焦，郁遏不达则发热；气虚腠理不固，阴液外泄则自汗。方中黄芪味甘微温，入脾肺经，补中益气，升阳固表，故为君药。配伍人参、炙甘草、白术，补气健脾为臣药。当归养血和营，协人参、黄芪补气养血；陈皮理气和胃，使诸药补而不滞，共为佐药。少量升麻、柴胡升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气，共为佐使。炙甘草调和诸药为使药。
运用:本方用于脾虚气陷证，临床应用以饮食减少，体倦肢软，少气懒言，舌淡，脉虚，脱肛，子宫脱垂为辨证要点。
加减化裁:
若兼腹中痛者，加白芍以柔肝止痛；头痛者，加蔓荆子、川芎、藁本、细辛以疏风止痛；咳嗽者，加五味子、麦冬以敛肺止咳；兼气滞者，加木香、枳壳以理气解郁。
禁忌:阴虚发热及内热炽盛者忌用。
化裁方之间的鉴别
以上三方与补中益气汤立意有相同之处，即重用补脾益气药物，配伍举陷升提之品。其中升阳益胃汤重用黄芪，并配伍人参、白术、甘草补气养胃；柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，祛风除湿；半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热；白芍养血和营。适用于脾胃气虚，清阳不升，湿郁生热之证。升陷汤重用黄芪配伍升麻、柴胡以升阳举陷；并以知母之凉润，以制黄芪之温；桔梗载药上行，用为向导，主治胸中大气下陷之证。对脾肺虚极者，可酌加人参以加强益气之力，或更加山茱萸以收敛气分之耗散。举元煎用参、芪、术、草益气补中，摄血固脱，辅以升麻升阳举陷，适用于中气下陷，血失统摄之血崩、血脱证。